心功能总共分为四级,从一到四代表心功能逐渐变差,心功能一级属于正常,四级心功能最差。三级心功能是指病人日常活动下就能出现胸闷,喘憋等心衰症状,休息后可以缓解,病人能平卧,夜间不会出现阵发性呼吸困难的症状。此时患者需要住院治疗。
心功能三级一般可恢复。
心功能不全者应视心功能不全程度采用合适体位配合。一般患者取高枕位入睡,较严重者取半卧位和卧位入睡,可缓解夜间气促,喘憋等呼吸困难。重度心功能不全和急性左心功能不全患者,应取端坐位并伴有双下肢凹陷,使回心血量减少,膈肌降低,胸腔容量增大,肺活量升高,能解除呼吸困难。对轻度心功能不全患者,不适宜进行重体力活动。对中度心功能不全者,加用卧床休息、忌剧烈运动、适于散步和其他类轻度活动。
心功能三级是可以恢复的。心功能不全的病人,应结合心功能不全的程度,采取适当的体位配合治疗。通常病人采取高枕位睡眠,较重者采取半卧位、卧位,可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难的症状。
心室扩张的病因不明,例如扩张性心肌病变,应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物,那么其扩张的过程就会变得缓慢,或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上,采用依那普利,倍他乐克,螺内酯等能逆转其心室的功能,可使其扩张速度减缓,或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致,需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害,出现心衰,出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症,则会导致药物的疗效显著下降。
心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。
此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。