做了开颅手术后,气管也切开了,后一直发烧,十五天后做的高压氧做了22次因反复胃出血所以停止了做高压氧,做高压氧的期间手和脚都能动了头也能动眼睛有时候睁一下还打哈欠,后来做了脑CT脑部恢复的挺好就是还有点水肿,有一小部分的脑细胞已经死亡了。现在已经昏迷两个月了,一直都在重症监护室里面,前几天去探视的时候脑部去颅的那块成了一个坑了说明消肿了,但是今天去探视又肿起来了,是怎么回事呢?
像这样的情况严重吗,醒来的几率大吗?为什么脑部消肿后又肿起来了呢?昏迷两个月了还不醒家里很着急啊。请医生们帮帮忙给点好的建议。谢谢大家了。
脑出血导致的半边瘫可以通过手术、药物、康复训练等方式恢复,具体分析如下:
急性期出现脑溢血会引起偏瘫,出血量一般在30ml以上,需要及时进行外科手术,消除血肿对大脑的压力,促进大脑功能的修复,促进大脑功能的快速康复。手术后采用药物可以使患者的大脑功能得到改善,有利于中风的康复。在急性期结束后可以进行大关节功能锻炼,肌肉按摩,针灸,物理治疗等功能康复,如果情况比较稳定,可以使用康复器材进行辅助治疗,例如站床站,使用步行器辅助走路等。
糖尿病不会直接引起脑出血,但会间接引起脑出血。
除了酮酸中毒等部分激增外,糖尿病对人体的损害是长期的慢性损伤。长期高血糖主要作用于小动脉,引起动脉硬化。脑动脉硬化是脑出血非常常见的发病机制。另外,糖尿病会引起肾脏损伤,引起肾性高血压是脑出血的一大因素。但是对小动脉的影响会持续几年或几十年,所以临床上经常会遇到对血糖上升漠不关心的患者或不引人注目的患者。甚至在医院检查脑出血后才知道得了糖尿病,这是非常危险的。
一般来说,脑出血后半边瘫痪的原因如下:
控制四肢的神经来自大脑皮层运动区,它控制着右边的四肢,而右边大脑皮质则控制着左边的四肢。大脑皮质活动区域的圆锥细胞释放出一条由大脑中的脑部向下移动的神经线,再穿过大脑的脑干,穿过对侧后的脊髓,沿着脊柱的方向,沿着外周神经进入四肢,控制着身体的活动。如果在皮质下或基底节处出现了脑部出血,损伤了从皮质向下的神经束会导致对侧四肢运动功能的损害,使其行动迟缓,严重的甚至是瘫痪。
精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑溢血意外,可留有精神和智力障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中等。
脑出血和糖尿病,首先控制血糖是不影响脑出血的治疗的,这两个疾病的治疗是不冲突的。糖尿病是需要降糖的药物和控制饮食进行治疗。脑出血的治疗分为内科保守治疗以及外科治疗,如果是血肿比较小,可以进行内科给予脱水,降压治疗,但如果血肿较大,要进行手术治疗。