药流后第四天还有血块排出正常，药流术后流血的时间一般大概会在7到10天左右，如果之前b超的结果孕囊已经排干净了，目前的流血还是考虑和子宫收缩有关系，可以吃些排淤血的药物。
与子宫恢复不良有直接关系，尽快到医院做个彩超看看子宫内是否有残留物，残留物会影响子宫收缩，再看看子宫恢复的情况如何，医生会根据检查结果对症下药，不要私自使用药物，按时服药很快就会恢复，不用担心。平时注意保暖，饮食要合理安排。
一般情况下，药流后血块多正常。具体情况分析如下：
药物流产是一种通过药物促进子宫收缩排出孕囊的一种方法。药物流产后，会出现大量的血块。但随着孕囊的排泄，出血量会慢慢的降低，血块也会慢慢的消失。如果有大量的血块，持续两个小时以上，就是不正常的。如果出现大量的血块，就会出现贫血、感染、失血性休克等情况。
如果药流以后引起宫腔内感染，是应该及时的治疗的，可以使用一些抗生素类。治疗期间，养成良好的生活习惯，多吃绿色新鲜的蔬菜，尽量不要吃辛辣的食物，保证良好的睡眠，适当的参与户外运动，增强体质。
药物流产的副作用就是出血多，出血时间长。术之后老是排大血块，说明出血多。正常宫腔排出的血液，是不凝固的。只有出血量特别大的，才有血块排出。所以要及时的复查彩超，确定药物流产是否成功。
通常情况下，月经第五天有血块一般是因为月经量过多引起的。正常情况是第一天出血较少，到了第二、第三天时血量就会变多，并且有血块，若到了第五天量还多，且有血块，考虑是子宫肌瘤、子宫腺肌症或月经不调等因素引起的，患者需要先进行止血治疗，之后做B超检查，看具体是什么原因，再对症治疗。子宫肌瘤小的可以观察随访，若大于5cm，可以手术治疗；若是内膜增生，就可以先消炎止血再做诊刮，刮出物送病理检查。
