患有高血压糖尿病,半月前血压突然升高,210到180,后.....

会员42475349 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有高血压糖尿病,半月前血压突然升高,210到180,后到医院检查血糖14,血压170医生开了一些药,血压现在140,血糖9.9,腿还肿。昨天尿检,尿比重1.020。隐血10。蛋白质加2,尿酸492。总胆固醇6.06。甘油三酯2.18,高密度脂蛋白胆固醇1.91,低密度脂蛋白胆固醇3.71。是什么原因腿肿?该如何治疗,需要住院吗、?
曾经治疗情况和效果:

糖尿病高血压多年。平时血压130、140左右,按时服药并注射胰岛素

想得到怎样的帮助:

用药中,不消肿,该怎么办

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏照琴 护士 山西煤炭中心医院妇产科 三级
擅长:先兆流产,早产,妊娠呕吐
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问题分析: 患者男性,56岁,既往高血压、糖尿病病史,目前血压、血糖控制欠佳半月,伴有双下肢水肿,最高达到200mmHg,血糖14mmol/L,经治疗后均有所下降,但下肢水肿症状为缓解。
意见建议:您好,患者的病情比较复杂,因此腿肿的原因可能跟高血压及糖尿病或是其并发症有关,例如双下肢动脉粥样硬化、心功能异常、高血压或糖尿病肾病等。建议住院治疗,一是检查比较全面,二是可以系统治疗。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压的患者平时是需要长期服用降压的药物进行治疗的,当然饮食上有所注重对病情也是有好处的。
意见建议:科学研究发现,芹菜有一定的降压作用,如果血压太高,需要配合药物治疗。一般首选是氨氯地平,同时平时最好低盐低脂饮食,多饮水,适度的活动,监测血压。
相关问答

以下是高血压糖尿病治疗方法:
1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食,不仅能缓解高血压的疾病症状,还能适当调节患者的血糖水平。
2.药物治疗,高血压和糖尿病严重的话,可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃,就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素,也可以慢慢降低血糖水平,同时可以多多的进行运动,来增加身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压会引起糖尿病。
约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引发高血压的因素:
1.由于糖代谢紊乱,可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力和血压升高。
2.高血糖会使血容量增加,肾脏超负荷,水钠潴留,最终导致血压升高。血压升高与心输出量和外周阻力有关。无外周变化的心输出量增加可导致血压升高;外周阻力的增加,在不改变心输出量或血容量的情况下,也可使血压升高,而糖尿病患者两者都有变化,所以会使血压迅速升高,引起严重并发症。
3.高血压会加重糖尿病带来的损害,包括对小血管和肾脏的影响,形成恶性循环。为了中断这种恶性循环,必须积极控制糖尿病,尽力提高机体组织对胰岛素的敏感性,同时要有效控制血压达到正常范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。