术后两个月在保定252医院做了个喉镜,做手术那侧右侧声带麻痹,是手术造成喉返神经损伤造成嘶哑的吗?如果损伤了还能恢复吗?
怎么治疗可以改善声音嘶哑
一般情况下,宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。具体分析如下:
宝宝做完声带小结手术后,虽然声带的小结已经被摘除,但是伤口会导致声带充血水肿,声音嘶哑不会马上就好,因此宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。还可以服用一些清嗓利咽、清热的药,比如黄氏响声丹、金嗓清音丹。等声带肿胀消失后,肥大的喉咙需要1-6个月才能完全愈合。
甲状腺手术后出现声嘶,大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等,表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹,影响患者生活质量不同程度,部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致,临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤,最常见的是术中不慎切断喉返神经,术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的,则不可恢复。
多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤,历经3年尚未恢复,再恢复的可能性并不大了,至于后续怎么处理比较好,建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生,结合镜下的表现确定治疗方法。
声带息肉术后六个小时是不能进食的,由于手术需要打全身麻醉,过了术后六个小时可以喝点牛奶,温开水,24小时到48小时后可以进半流质饮食,如稀饭,面条,水饺等,术后一个月才能过渡到普食,而且术后十天需要禁声,短时间内都需要避免大声说话,保护声带。
发生时间较短的双侧声带息肉,可以选择保守治疗,首先要减少说话,使声带得到充分的休息,然后使用清咽利嗓类的药物,适当的短期应用糖皮质激素,有利于减轻水肿,能够促进息肉的消退。当双侧息肉较大,或者反复发作,需要手术治疗。
声音嘶哑查明是否有复发迹象,食管恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率。