肌溶解治疗方法?

会员42401210 73岁 已回复
肌溶解治疗方法?您好,我姥姥就是因为酗酒和服用安眠药,最近这两天人也起不来了,饭也不能吃,浑身疼痛,气短,今天去医院检查,住进了ICU重症监护室,医生说挺严重的,我想问下有什么治疗方法能让老人家挺过来么?能恢复成什么样?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔明 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
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问题分析:甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大,那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性,这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。
意见建议:具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.
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崔永刚 医师 郑州市淮河路社区服务中心内科 一级甲等
擅长:常见病多发病
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问题分析:肌溶解症是一种内科急症,指的是我们的骨骼肌(横纹肌)产生了急速的损伤,肌肉损伤的结果会导致肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏,肌肉的一些蛋白质及肌球蛋白便会渗漏出来,进而进入血液中并随後出现在尿中。尿中出现肌球蛋白的状况称为肌球蛋白尿
意见建议:在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化,骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前,可能需要几升的液体来做静脉补充。
相关问答

横纹肌溶解综合征较典型的表现包括,肌痛,是一种肌肉溶解,肌肉坏死之后,乳酸在一定时间内堆积引起来的表现,导致的肌肉酸痛。乏力,是肌肉坏死后,患者感觉全身倦怠,没有力气。尿色深,细胞溶解坏死后,一些肌红蛋白释放出来,通过肾小管、肾小球滤过以后,排出深色尿液。对于没有肾功能异常的横纹肌溶解症,应该补碱,大量补液,冲刷肾小管,对于合并急性肾衰的患者,及时血液透析滤过治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌溶解是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解人体的肌肉有三种心肌平滑肌和骨骼肌,其中心肌和骨骼肌是有横纹的。横纹肌溶解症通常发生在与机体运动相关的骨骼肌,一般常发生于肌肉受到大力撞击,长时压迫或过度使用之后,也有少数像血管阻塞,以及服用某些药物导致的肌肉缺氧,都可能引发肌溶解。

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三天~五天左右,横纹肌溶解常见的原因是剧烈运动,吃了有毒性的药物或者食物,以及重症的感染。使用足够的液体,并且使用利尿剂,冲刷输尿管,减少溶解的组织对于肾小管的堵塞作用。

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病情轻的可以表现为肉眼血尿,酱油色尿,通过休息,多饮水,勤排尿,3天左右就可以恢复正常。病情加重的,会出现肌红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾小管坏死,急性肾衰竭,需要血液滤过治疗,大概得2到4周的时间恢复。

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横纹肌溶解症,又称肌球蛋白尿,是指尿液中存在大量的肌肉蛋白和肌球蛋白。肌球蛋白本身可直接损害肾小管的表皮细胞,也可导致肾本身的血管收缩。另外,肌球蛋白在酸性或体液不足的环境下,容易在肾小管内结晶,进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症易发生急性肾功能衰竭。

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“横纹肌溶解”通俗地说就是肌肉,因为某种原因发生溶解现象。溶解的肌肉会产生大量的肌酸激酶肌肉细胞里的肌红蛋白就会进到血液里并通过肾脏排出体外,经过血液循环引起肾脏肾小球堵塞造成急性肾功能损伤甚至急性肾衰竭尿毒症等。

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