横纹肌溶解综合征较典型的表现包括,肌痛,是一种肌肉溶解,肌肉坏死之后,乳酸在一定时间内堆积引起来的表现,导致的肌肉酸痛。乏力,是肌肉坏死后,患者感觉全身倦怠,没有力气。尿色深,细胞溶解坏死后,一些肌红蛋白释放出来,通过肾小管、肾小球滤过以后,排出深色尿液。对于没有肾功能异常的横纹肌溶解症,应该补碱,大量补液,冲刷肾小管,对于合并急性肾衰的患者,及时血液透析滤过治疗。
肌溶解是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解人体的肌肉有三种心肌平滑肌和骨骼肌,其中心肌和骨骼肌是有横纹的。横纹肌溶解症通常发生在与机体运动相关的骨骼肌,一般常发生于肌肉受到大力撞击,长时压迫或过度使用之后,也有少数像血管阻塞,以及服用某些药物导致的肌肉缺氧,都可能引发肌溶解。
三天~五天左右,横纹肌溶解常见的原因是剧烈运动,吃了有毒性的药物或者食物,以及重症的感染。使用足够的液体,并且使用利尿剂,冲刷输尿管,减少溶解的组织对于肾小管的堵塞作用。
病情轻的可以表现为肉眼血尿,酱油色尿,通过休息,多饮水,勤排尿,3天左右就可以恢复正常。病情加重的,会出现肌红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾小管坏死,急性肾衰竭,需要血液滤过治疗,大概得2到4周的时间恢复。
横纹肌溶解症,又称肌球蛋白尿,是指尿液中存在大量的肌肉蛋白和肌球蛋白。肌球蛋白本身可直接损害肾小管的表皮细胞,也可导致肾本身的血管收缩。另外,肌球蛋白在酸性或体液不足的环境下,容易在肾小管内结晶,进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症易发生急性肾功能衰竭。