最近几天小腿跟脚踝都起小包，奇痒，抓过后很痛，之后...

痛不痒红疹一般多见于过敏引起，可以口服药物加上外涂的药物来治疗，可以去正规的医院或专科医院皮肤科就诊，检查一下过敏源，以后尽量避免接触，平时自己需要注意个人卫生，注意休息，保持心情的舒畅，忌吃辛辣刺激性食物，清淡饮食。

先考虑湿疹和痔疮的可能性比较大，平时要保持肛门的清洁干燥。一般的肛肠的疾病容易导致肛门比较的潮湿，发生湿疹的可能性比较大。所以可以去肛肠科就诊。在治疗期间，不要吃辛辣刺激上火的食物。

痔疮很痛很痒要注意多喝水，清淡饮食，别吃辛辣刺激的，多吃蔬菜，保持大便的通畅，可以自己局部涂抹上痔疮膏的，坐浴一下的，要是一直不好，那就需要去医院肛肠科检查一下，或是做手术的。

肛门痒痛最常见的是肛周的外痔，也有一部分是肛瘘或者肛周的皮肤病，比如湿疹。最主要的是注意局部的卫生，并且应该注意饮食，因为进食了辛辣以及刺激性的食物，会导致血管扩张，加重瘙痒的症状。长时间的便秘也会导致局部痔疮的形成，甚至加重。对于反复发作的痔疮或者肛周感染肛瘘形成，应该积极的进行手术治疗。由于肛门的特殊性，每次排便的时候会导致局部的感染，尤其会影响到创口的愈合，所以在排便之后应该及时的用清水清洗。可应用盐水坐浴，可以在一定程度上预防感染，促进愈合，并且每天要坚持换药，适当的应用中药来熏洗或者外用痔疮膏剂来减轻局部的症状。

问题分析：符合色素性皮肤改变，诊断为皮炎合并炎症后色素沉着。
指导建议：避免刺激性因素如摩擦等。外涂他克莫司乳膏于必要时。

如果出现肛门痒痛伴有便血时，要考虑痔疮的可能性大，去医院完善肛门指诊检查确诊，如果诊断为痔疮时，可以尽早通过手术治疗，否则长期便血会引起贫血，吃些清淡易消化饮食，多喝水，多运动，不要经常坐在一个地方，要经常活动。