肛门下坠总想大便，有可能是由于临床上一种长期的症状，里急后重感造成。引起里急后重感的主要原因有以下几种。首先是直肠肿瘤，直肠肿瘤引起生长，可堵塞肠腔，使大便不容易通过，容易产生肛门下坠，感觉有大便但是都有拉不出来的情况。可能是由于混合痔、内痔、痔核脱出所引起的肛门下坠，并伴有异物感、坠胀感。
如果盆腔炎患者肛门坠胀、想大便，可能是盆腔内的炎症刺激到直肠引起的。通常情况下，盆腔炎是女性比较常见的炎症，主要表现为白带增多、下腹及腰骶部的坠胀、疼痛等症状，严重者还会出现肛门坠胀等不适。
如果女性出现了盆腔炎的症状，应该首先到医院就诊，明确诊断以后，在医生指导下给予对症治疗。治疗盆腔炎患者首选抗菌素，同时还要口服活血化瘀的中药进行辅助治疗。在治疗盆腔炎期间患者要多休息，避免劳累、剧烈活动，要禁止性生活。饮食要尽量清淡、富含营养并且易于消化，避免进食生冷、辛辣、刺激的食物。
一般来说，怀孕一个月出现肛门坠胀感有以下原因：
首先可能是患者在怀孕前就有痔疮疾病的存在，在怀孕过后，由于子宫逐渐增大，导致患者肛门坠胀不适，其次是由于患者排便不畅，使部分粪便沉积于直肠壶腹部位，就会导致肛门坠胀感的发生。
同时建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，以此来补充怀孕期间所需要的各种元素，保证胎儿的健康。
老是想大便肛门坠胀感又拉不出来考虑是直肠、肛窦炎，炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。
放屁是肠道的排气现象，肠道内寄生很多可产气的细菌，这是正常现象，不用担心。肛门坠胀，有便意，放屁后很舒服，这种现象有可能是肛窦炎的症状，可以到医院做个肠镜检查，确定病因好治疗。
例假是指月经，女性来月经期间肛门坠胀是常见的情况，可能是以下原因导致的：
第一种是因为女性的子宫向后倾斜，在月经期间，因为盆腔的血液，会对直肠造成一定的刺激，从而引起肛门坠胀。
第二个就是由于子宫内膜异位症，特别是在女性来例假期间，有很大的几率会导致女性在来大姨妈期间会有明显的疼痛，同时还会有肛门坠胀的症状，需要根据临床症状进行详细的诊断。
第三种是由于以前患有过慢性盆腔炎，一旦发生了慢性的盆腔炎，骨盆内就会出现大量的脓液。排泄会流入子宫直肠陷窝，女性在来例假期间，盆腔也会充血，从而导致肛门有坠胀的感觉。
