在邵逸夫医院治疗过,但是检查不出,当时没什么症状,就是 肚子里有腹水!
到底是什么病,病灶在哪?
肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。
肝腹水是由于慢性的炎症刺激形成肝硬化,肝功能减退门静脉高压引起脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液形成腹水症。日常要注意饮食清淡,多做运动,忌烟酒,合理安排作息时间。
肝癌晚期也可出现腹水腹泻的症状,这是癌症病人晚期恶病质的表现。肝癌晚期主要表现为肝区疼痛即上腹部或右上腹区疼痛,疼痛为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。另外最常见的表现还有肝部肿块,无痛肿块较大时可引起胀痛。其次为消化道症状,全身症状主要表现为乏力、不思饮食。
肝腹水的病因主要和下面几个因素有关:第一。肝癌病人常并发肝硬化,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是肝腹水的病因。第二。癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。第三。肝癌病人常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
对于肝硬化腹水,临床表现主要取决于腹水量的多少。如果腹水比较少,病人通常没有什么特殊临床表现,只是有慢性肝病的表现,比如腹胀、乏力、厌油、尿黄等,同时可以有肝脏、蜘蛛痣、慢肝面容的体征。如果腹水达到中量或者多量,可能出现相应的表现,比如常见的腹胀、厌油、腹部膨隆、移动性浊音阳性、振水音阳性。如果腹水比较多,可能出现张力性腹水的表现。