腰间盘突出和脱出,其中脱出较为严重。
腰间盘突出按病情轻重可划分为膨出、突出、脱出、滑脱4个不同的时期。突出指的是骨头纤维圈彻底断裂,髓核全部溢出来,压迫着神经。所谓的脱出,就是骨头的纤维圈被彻底的摧毁。因此,腰间盘脱出要比腰椎间盘突出更加的危险。平时要做好腰部的保暖工作,尽量不要长期处于同一个位置,可以通过物理治疗和推拿来缓解腰部的负担。
腰椎间盘脱出是对神经造成压迫,腰椎间盘突出则是骨头表层的局限性突出,脱出较突出更为严重。腰椎间盘突出主要有腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出、腰椎间盘退变等四大类。腰椎间盘突出一般是指局部突起3-5mm。腰椎间盘脱出是指椎间盘脱离的表现,它不但从表层凸起,还会进入到神经中,对神经产生压力,导致病人下肢肌力下降、麻木无力等。
腰间盘突出和脱出是一个疾病的不同阶段而已,椎间盘突出分为三个阶段,最轻的是膨出,然后是突出,最严重的是脱出。对于突出来说是可以保守治疗的,只有保守治疗效果不好时,才考虑手术治疗。
腰间盘突出髓核脱出可以采取以下办法进行治疗。
如果是腰椎间盘突出的髓核脱落,则会导致脊髓神经根受到很大的压迫,从而导致患者出现排尿不正常、坐骨神经痛等情况。一般情况下,小患者采用的是最小切口的方法,取出的髓核一般都是采用腰椎间盘镜。高龄患者,骨质疏松,椎管狭窄,应采取开窗手术,切除腰椎,椎间植骨,内固定。
腰椎间盘突出和脱出的最大区别在于程度不同。腰椎间盘突出和腰椎间盘突出都属于腰椎间盘突出,但腰椎间盘突出的程度要比腰椎间盘突出要轻,而且还不会造成神经刺激。腰椎间盘突出是指当腰椎完全脱离椎间隙,落入椎管内时,会出现持续的脊髓压迫疼痛和神经根刺激症状,一般需要通过外科手术来缓解。腰椎间盘突出的原因是纤维环没有断裂,髓核只是突出,一般采用推拿、牵引、红外线照射等保守疗法。
往往会对脊髓神经根引起明显受压,病人出现大小便异常和坐骨神经疼痛症状的。通常对于年轻的病人,可以微创手术治疗,对于脱出的髓核进行摘除,通常需要用椎间盘镜。而对于年龄比较大,存在有骨质增生非常严重,椎管狭窄的病人,就需要积极的进行开窗手术治疗,摘除椎间盘,椎间植骨融合内固定手术。