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如果是有意识的摇头，并且可以自己停止，并且没有意识障碍的发生，那么一般没有什么问题；但是如果是小孩，摇头的时候，无法辨别意识状况，所以要注意是不是癫痫发作的前期症状，必要的时候需要医院就诊，完善脑电图等检查，排除癫痫；成年人，如果摇头的时候，自己无法控制，伴有其症状或意识不清等，同样需要医院就诊。
老人无意识轻微摇头可能是帕金森病、阿尔茨海默病等原因导致的。
1.帕金森病：帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见，可能会导致老人无意识轻微摇头。
2.阿尔茨海默病：这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，可能会出现老人无意识轻微摇头的情况。
一般情况下，无意识的轻微摇头可能是原发性震颤造成的，具体内容如下：
原发性震颤是一种先天性的获得性的运动障碍性疾病，其症状以一侧上臂和手部的姿态性或动作性震颤为主，可能会导致患者在无意识的状态下轻微摇头。在发病后，患者的病情通常不会有过多的发展，通常不会导致功能障碍。如果随着病程的推移，患者的日常生活受到了比较明显的影响，患者可以遵医嘱使用普萘洛尔等药物进行治疗，必要时，患者可以选择进行丘脑毁损术来治疗。
考虑是特发性震颤，见于各个年龄阶段的人，以老年人多见，有部分的家族史，有1/3的病人都会有这种疾病。有一些老年人出现了无意识的摇头时，就害怕自己是得了帕金森病，特发性震颤和帕金森病是完全不同的。
婴儿摇头的原因是多种多样的，首先可能跟孩子的大脑前庭发育有关系，对于身体的控制不完善，就容易出现摇头晃脑的表现，但都是暂时性的。或者宝宝存在中耳炎的表现，耳朵疼痛，但是又不懂得如何表达，也会出现摇头的症状。如果宝宝的湿疹比较严重，出现瘙痒的时候，也会用摇头来表达自己的不适。这几个原因当中，中耳炎是最主要的，一旦发现一定要积极治疗。
不自主的摇头，按情况可将其划分为静态震颤、位姿震颤和意向震颤。
一、临床上最普遍的震颤有帕金森病的禁忌性震颤、体位性和运动性震颤、意向性震颤、复杂性震颤等，其中禁忌性震颤以帕金森综合征为主，以老年人为主。
二、姿势和动作的抖动，强化了生理性的抖动。这一类的抖动仅仅是一种普通的生理震动的扩展。约有1/3的特发性震颤是由酒精、咖啡、茶、可乐等引起的，大约有1/3的病人有家族史，大多发生在20多年之后，表现为单纯的间歇震颤。
