考虑是神经性头痛属于功能性疾病，仪器检查无异常，但疾病确实存在，常伴有视觉先兆和恶心呕吐的症状，大多数由长期情绪紧张焦虑，压力大，脑力劳动过度，思虑过度，环境噪杂人多，睡眠休息不好，风寒刺激等原因刺激血管引起的。
头痛和耳鸣首先需要明确诊断。如果有中耳炎或者是神经性耳鸣，可以引起耳鸣头痛。其次明确是否有脑供血不足、颈椎病，颅内的病变，颅内的出血，脑梗塞，还有颅内的占位性病，都是有可能出现耳鸣头痛，应该测血压，完善颈椎片，头颅的CT，头痛和耳鸣可能会影响日常的生活，引起睡眠障碍，可以口服改善睡眠的药物。
脑膜炎可能是剧烈头痛。
脑膜炎的临床表现是非常明显的，通常会表现为发热、头疼、恶心、呕吐等，如果是脑膜炎，要做头颈ct，以确定是否有其它的问题，可以考虑是不是腰穿。
脑膜炎病人要注意卧床，要注意保持大便畅通，如果有需要可以使用一些轻泻药来缓解颅内压，缓解头痛，病人的免疫力会下降，需要进行正确的消毒和隔离。
头痛时间：约10%的脑肿瘤早晨醒来时头痛最严重。如果在夜间被疼痛惊醒，则更具有诊断意义。阵发性头痛：由脑瘤引起的头痛通常是突然发生的。头痛性质：脑肿瘤位于深颅腔，脑肿瘤引起的头痛多为深钝性疼痛，剧烈或咳嗽可加重头痛。伴随症状：50%的脑肿瘤头痛伴有恶心呕吐。
头痛的原因有很多，主要分为原发性和继发性。原发性主要指偏头痛，紧张型头痛，丛集性头痛。这几种头痛主要和遗传因素，情绪紧张，劳累等有关。另一种头痛主要是继发于其它疾病出现的头痛，包括头外伤，颅内肿瘤，颅内感染，脑血管病，这些都可以引起颅内压增高，从而造成头痛。
