蛀牙刚开始是牙齿上有小洞，该叫龋齿，致病菌就会随着龋洞不断扩大，侵入到牙髓腔内牙髓也就是俗称的“牙神经”，引起牙髓发炎、肿痛，牙髓对外界的刺激特别敏感，可以产生难以忍受的剧烈疼痛。
蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
怀孕期间身体，比较容易上火，牙齿蛀牙后出现疼痛，考虑是牙齿根尖有炎症引起的。由于在怀孕期间，暂时不可以口服药物，可以先去进行局部的冲洗和上药来缓解牙齿的疼痛。
是因为牙齿出现了龋坏导致牙齿神经发炎引起来的疼痛，也就是平时说的急性牙髓炎，目前自行止痛并没有特别有效的办法，及时去当地的口腔科做开髓引流术，是目前最有效的止痛办法。
这个蛀牙疼痛的话可以先服用一些止痛药或者是抗生素的，注意避免味道辛辣刺激性的食物，避免吃过烫过凉过酸的食物。疼痛消除以后可以去一家医院检查一下，看是否可以拔除，或者是进行补牙的要注意，不能多吃甜食的，早晚刷牙，饭后漱口。
