一般来说,椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤,具体如下:
椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤,是椎管内常见的占位性病变之一,生长缓慢,多数为良性肿瘤。椎管内神经鞘瘤的患者可能会出现疼痛、运动障碍、大小便障碍等症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,应保持乐观的心态,注意休息,避免过度劳累,遵医嘱定时、定量用药,多饮水,防止泌尿系统感染。
一般来说,椎管内神经鞘瘤被发现后,在治疗上以手术切除为主。
生长于椎管内,通常由后路切开脊髓背侧后开放椎管,开放后用显微镜剥除肿瘤。通常神经鞘瘤边界清楚,剥除后仍较顺利。有的肿瘤若长得大、粘连严重,则剥离就会更难。肿瘤发生部位重要,如肿瘤位于脊髓背侧、脊髓后方等,操作简便。若肿瘤在脊髓前,则操作较困难,因肿瘤受脊髓阻挡,操作较困难,一般仍可根治。部分肿瘤术后依据其病理结果还需进行部分辅助放疗甚至化疗。
椎管内神经鞘瘤多数是良性的病变,有少数可以是恶性肿瘤,药物保守治疗效果不好,如果诊断明确,有明显的临床症状,是需考虑及时的手术,还是及时到神经外科就诊,然后对症治疗。
神经鞘瘤是颅内和椎管内比较常见的良性肿瘤,具体病因目前尚不明确。可能导致神经鞘瘤的原因有:基因突变和遗传等患者自身的内部原因、噪音和放射性损伤等外界环境因素的刺激。由遗传性占主导引起的神经鞘瘤,常见于神经纤维瘤病I型和II型。
神经鞘瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降等。
神经鞘瘤的术后并发症很多,如果是与周边的神经有关,可能会导致耳鸣、听力下降等症状;如果是面神经受影响,可能会有面瘫、暴露性角膜炎等情况;如果是脊髓受影响,可能是对应节段的感受动作失调。患者需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物。
颈部神经鞘瘤的手术方法具体如下:
颈部神经鞘瘤较常见,颈1至颈7节段,对应的硬膜下的神经根均可发生肿瘤。一般经后路,也就是后中切口,先切开脊椎,再将肿瘤取出,肿瘤较大、偏向一侧、骨质破坏或肿瘤节段较大或两个节段以上,则肿瘤摘除后需要进行骨质融合,以增强其局部的稳定性,最后需要用钉棒进行内固定;如果是较小的,可以通过微创手术的方式进行手术。