严重的酸中毒需要卧床休息,以及高热量,高蛋白,多维生素的轻度饮食,室内应保持适当的温度和湿度,定期通风,在各种护理操作过程中,必须严格按照应进行细菌的操作,患者应保持温暖,避免冷和冷。
酸中毒表现是早期可出现疲惫感、四肢无力,呼吸深大、呼吸加快,随着病情加重可出现多脏器功能衰竭,恶心、呕吐,食欲不振,头痛、头胀,反应出现迟钝,心率加快,心音减弱,血压下降,皮肤黏膜干燥。
酸中毒通过肾的透析或者肾血滤治疗,把酸性的物质排出来,另外就是补充碱性的物质在体内,对冲酸,保持身体的酸碱平衡。这两种酸中毒比较来说,呼吸性酸中毒缓解速度比较快,代谢性酸中毒缓解比较慢。
在发生意识障碍前,有糖尿病症状加重的表现,初期感觉疲乏软弱,四肢无力,极度口渴,多饮多尿,当酸中毒出现时,表现为食欲的减退,恶心,呕吐,常伴头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,有烂苹果味,病情进一步发展,严重的失水尿量减少,皮肤干燥弹性差,眼球下陷,脉细数,血压的下降,晚期各种反射性的迟钝,甚至消失,出现昏迷。
糖尿病接受酸中毒治疗的话,包括以下几个方面:
1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水,补液量应该比较大。首先要快、慢,首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快,以免发生心力衰竭。
2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下,最好给静脉注射胰岛素。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发病和诱发病,感染是最常见的诱发病,所以要积极抵抗感染。