多数先天性肾积水经过适当的治疗，是存在治愈的情况的。
先天性肾积水属于先天性发育不正常，需要积极配合手术治疗，是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张，尿液潴留。由于肾内尿液积聚，压力升高，肾盂及肾盏扩大，肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主，通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复，避免食用过于刺激的食物。
先天性肾积水不能自愈。一侧肾积水，另一侧肾功能会明显变强，能满足机体需要，如果双侧先天性肾积水，血肌酐明显升高，要进行输尿管的支架术或者输尿管的手术，改善输尿管狭窄，防止肾功能受损。
肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。
肾积水是能够治好的。肾积水大多是由肾结石或输尿管结石、肾脏畸形、肾脏囊肿、肾肿瘤、输尿管畸形狭窄，肾脏炎症感染等多种原因导致的肾盂积水造成的。这种疾病能够压迫肾脏，影响肾脏正常功能，严重的能够造成肾萎缩，肾功能衰竭等疾病的发生，病情是比较严重的。应及时到医院泌尿外科就诊检查。
如果肾积水合并严重感染，导致感染性休克，需及时抢救，感染性休克病死率高达50%。肾积水严重程度不同，对患者的寿命影响也不同，中重度肾积水，可能导致肾脏感染、肾脏积脓、肾功能减退，病情发展可导致肾功能不全，引发尿毒症等严重疾病，威胁患者生命单纯肾积水，对患者的寿命影响不大。
肾结石肾积水一般不能自愈。
肾结石和肾盂积水都不会自行愈合，只有很少的肾结石才会被身体的天然空腔清除，不过如果出现了肾盂积水，那就像戴了手套和穿的羊毛衫一样，不会完全复原，最多也就是轻微的减少或没有进一步的恶化。肾盂积水对人体没有任何的危害，但肾结石引起的肾盂积水要到医院检查，避免出现肾结石引起的尿路堵塞，造成肾盂水肿进一步恶化，长期如此会对肾的功能造成损害。
