一般情况下,腺样体肥大是临床上常见疾病,大多在12岁以后逐渐萎缩。需根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,腺样体肥大的患者基本为儿童。由于儿童鼻咽腔狭小,位于鼻咽顶后壁的腺样体肥大,容易占据鼻咽腔,堵塞双侧后鼻孔,造成鼻塞、打鼾等症状,压迫双侧咽鼓管咽口,造成咽鼓管堵塞,导致鼓室内负压或积液形成。如果确诊为腺样体肥大并伴有上述症状,应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。对于腺样体肥大,症状不明显,病史较短的患者,可用海水喷雾器喷鼻,口服孟鲁司特钠,急性腺样体发炎时口服抗生素治疗,保守治疗无效则需行腺样体切除术。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
儿童鼻腺样体肥大,一般可通过药物、手术等方式进行治疗,具体内容如下:
如果儿童鼻腺样体肥大的症状相对较轻,对呼吸通气的影响程度相对比较小,一般可以使用药物进行治疗,可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂、白三烯受体阻滞剂、氯雷他定颗粒等药物,缓解症状。但如果腺样体肥大的症状比较严重,或出现了呼吸困难的表现,通常需要酌情选择手术治疗。
一般来说,鼻腺样体肥大严重,主要有以下症状。
鼻腺样体肥大严重,通常会出现明显的鼻塞症状,而且呼吸通气受到的阻力增大,从而导致睡眠时出现较为严重的打呼噜、长时间张口呼吸的症状。这种情况下,容易引发颌面部发育异常,形成所谓的嘴唇增厚、上腭高拱、牙列不齐等面部症状,建议患者及时到医院检查,在医生的指导下进行治疗。
首先应该选择保守治疗,保守治疗主要是锻炼身体,增强自身的抵抗力,同时治疗腺样体周围的疾病,如鼻炎、鼻窦炎,同时喷鼻药物以及口服抗过敏类药物,如腺样体肥大不能缓解,需要手术治疗,目前手术多采用微创等离子消融进行腺样体切除术。
腺样体肥大常见于儿童与青少年,腺样体肥大需禁食刺激、辛辣、过冷、过热的食物。患者应多饮水、多吃蔬菜、水果、多吃维生素C含量高的食物。同时还要尽量避免接触刺激性气味与有毒、有害气体,特别是油烟的刺激,上述刺激可以引起腺样体的炎症增生,堵塞后鼻孔引起呼吸不畅、睡眠时打鼾的症状。腺样体肥大后,还会堵塞咽鼓管咽口,造成中耳内的负压形成分泌性中耳炎,出现耳闷、听力下降,以及耳鸣等症状。
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有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥,鼻咽部会有这种干痂附着感,给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落,会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小,在术前的闭塞性鼻音会比较明显,对于术后开放鼻咽部的共鸣腔,有个别患儿可能会出现音色方面的改变,觉得说话声音较手术前比较空旷可能性是有的。