患者女,41岁以往腹疼腹泻10余年近加重,肠镜示‘慢性溃疡性结肠炎”。 抗生素治疗无效,其父有同样腹泻史,但没溃疡 饮食指导或好的治疗方法
溃疡性结肠炎治疗方法是应当采取以下措施。
溃疡性结肠炎,可以按照病情的严重程度来进行治疗,比较轻微的可以选择5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物;严重的溃疡性结肠炎可以通过氢化可的松激素治疗、烷基水杨酸栓剂,灌肠,中药灌肠液,如果需要的话,需要进行外科手术。
日常生活中,应当注意饮食方面不建议吃过烫、腌制、霉变的食物,以免因为胃肠不适的症状。
小儿溃疡性结肠炎的治疗原则同成年病人,主要在于缓解症状,促进病变的痊愈,预防并发症和复发。此外,小儿溃疡性结肠炎,还应注意纠正营养缺乏和患儿能正常生长发育。在治疗时应该注意一是营养疗法,二是药物疗法,三是手术治疗。
溃疡性结肠炎是一种由结肠、直肠引起的一种慢性、不典型的炎症。临床症状以腹痛、腹泻为主,内急后加重,大便后腹痛可减轻。症状严重时会出现恶心、呕吐、发热等症状。在治疗上要注意饮食,要注意防止体内的水和电解质的变化。在药物上,可以口服美沙拉嗪等水杨酸类制剂。在急性发作期,可以口服强的松、地塞米松等药物来缓解病情。严重的溃疡型结肠炎合并肠穿孔、大出血、毒性巨结肠等并发症时,需要进行外科手术。
小儿溃疡性结肠炎,通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
一、药物治疗
1、5-氨基水杨酸类和磺胺类:适用于轻度或中度患者,停药后易复发者,长期低剂量维持治疗。6-巯基嘌呤是激素和5-氨基水杨酸或磺胺类药物治疗效果不佳的患者。2、甲硝唑:对肠道厌氧菌有抑制作用,具有免疫抑制、白细胞趋化作用。该药能明显减轻里急后重症状,对肛周疾病及瘘管患者有明显疗效。3、抗生素:可用于继发感染的药物,如庆大霉素、青霉素、氨苄西林等。4、硫唑嘌呤、左旋咪唑:具有抑制自身免疫反应的作用。5、生物制剂:上述治疗方法无法控制症状,反复使用生物制剂治疗,英夫利昔单抗是儿童常用的药物。
二、手术治疗
1、手术治疗:长期对症下药,症状不明显,影响生长发育;如果出现结肠狭窄、结肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,则需要急诊手术。2、根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切、永久性肠造瘘等。三、其他治疗1、维持营养、纠正水、电解质紊乱、改善贫血、低蛋白血症等。2、必要时可给予肠道外营养,使肠道得到休息,症状好转后可给予要素饮食。
慢性溃疡性结肠炎的治疗方法有使用药物、一般治疗等。
慢性溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即注意调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
一般情况下,溃疡性结肠炎可能是遗传、免疫力下降等原因导致的。具体内容如下:
1.遗传:溃疡性结肠炎可能与遗传有一定的关系,如果家中长辈得了溃疡性结肠炎,那么患者得此病的概率也会比较高。
2.免疫力下降:如果患者的免疫力下降,则可能也容易患上溃疡性结肠炎。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。