通常来说，右上腹痛跟胃病有关系，也可能没有关系。
有胃病时，会有左上腹部的疼痛和不适，所以当患者有右侧上腹部的疼痛时，要怀疑是胃溃疡、胃癌、胃炎等胃部疾病引起的。但如果患者有了胆囊炎或是胆囊结石，那么也可能会有右边上腹部疼痛的症状。又比如肝炎、肝硬化、肝癌等，都可能会引起右上腹部的疼痛。此外，还有部分脂肪肝的病人会感觉到右上腹部的疼痛。
考虑肝胆疾病，比如有肝炎、肝硬化等肝胆疾病，胆囊疾病有胆结石、胆囊炎、胆管结石等，都可以导致右上腹疼痛。因为右上腹主要脏器是肝脏和胆囊，右上腹疼痛有肠管右上段也会病变，出现右上腹疼痛，包括肠炎、肠痉挛、肠梗阻等等疾病，都可以导致右上腹出现疼痛。
进食过多的坚果之后，导致的胃胀胃痛，甚至胃的灼烧感，有可能是这些过多的监管，对胃黏膜造成刺激引起的急性胃炎。粘膜保护剂和胃肠动力药进行对症支持治疗。如果经过药物治疗之后无效，应该进行胃镜检查。平时饮食多注意养胃，服药期间禁忌油腻和辛辣食物。
治疗有手术治疗和非手术治疗。非手术治疗是没有结石的慢性胆囊炎，可以暂时对症使用抗感染，或者用促进胆囊收缩功能的药来治疗。需要手术治疗的胆囊炎，是有合并有胆囊结石的胆囊炎。手术治疗是在腹腔镜下切除胆囊。极少数的没有结石的胆囊炎，出现急性炎症的表现，比如化脓或者对症抗感染治疗没好的，也是要手术治疗。
胆囊炎可以吃解痉止疼类的药止痛快，要是在医生检查指导下服用止痛消炎的药物来进行治疗，主要还是以抗生素治疗为主，抗生素治疗主要是改善炎症，如果炎症改善，疼痛也会缓解，如果炎症不改善，单纯止痛治疗效果并不太理想，容易复发。平时尽量清淡低脂肪饮食，避免刺激性食物的摄入，注意休息。
胆红素三项都高会提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查，还需要排除病毒性肝炎的指标，需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗。
