我45岁,胫腓骨骨折开放性,手术140天了。术后到现在膝.....

会员42269671 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我45岁,胫腓骨骨折开放性,手术140天了。术后到现在膝盖往下时不时疼痛,脚掌脚心筋时不时像针扎似疼痛,80天拍片骨折处有缝隙,没长上。130天拍片没长,缝隙变大,变黑。这是什么原因,何时能长上,具体该怎么办。
曾经治疗情况和效果:

在县医院做过手术。

想得到怎样的帮助:

何时能长上,为何疼痛。为啥有缝隙,变黑,该真么办。需不需要手术。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李月权 主治医师 邹平县中心医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
已帮助用户: 12567
问题分析:你好!你有胫腓骨的骨折的情况,給予手术内固定治疗了,130天的时候拍片子缝隙变大,变黑,考虑是骨质的吸收,骨质疏松造成的。
意见建议:你的这种情况生长的可能性很小了,需要給予植骨重新手术治疗,应用接骨药物。
相关问答

开放性胫腓骨骨折需要通过手术、日常护理等方式来治疗。
开放性胫腓骨骨折多是因为高能量损伤,例如交通事故、重物撞击、高空坠落导致的。开放性胫腓骨骨折需要考虑有无皮肤缺损、有无神经损伤、有无骨缺损等。如果是开放性骨折,并伴有皮肤缺损,可以选择取皮、植皮或进行大皮瓣手术。在出现骨缺损时,需要进行髂骨移植,以达到对骨缺损的解剖复位,从而促进骨折愈合。开放性骨折是一种很难处理的疾病,需要根据病人的创伤程度,制定相应的治疗方案,还要注意休息,避免过度疲劳。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后45天可以采用以下方式进行锻炼:
第一,每天坚持股四头肌和小腿肌肉收缩舒张练习,可以加快下肢的血液流通和骨折的恢复,也可以预防下肢深静脉血栓的出现,加快四肢水肿的消失。
第二,每天坚持做直大腿的训练,这样可以提高腿部的肌肉强度。
第三,每天主动屈膝关节和踝部,可以防止相邻的关节出现关节的僵直。

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胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。

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胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。

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患者发生了小腿腓骨骨折术后的恢复训练,一般分为前期的恢复训练,骨折稳定之后,再进行功能训练。
功能训练是为了使患者能够充分地恢复下肢的肌肉,改善踝关节和膝关节的屈伸能力。在骨折手术后的初期,可以进行下肢的肌肉等长的收缩运动,这样可以增强下肢的力量,避免肌肉的废用性的退化。骨折一个月后,骨折断端的曲伸和膝关节的屈伸运动都可以进行,还可以进行下肢的直腿抬高功能训练,来加强腿部的肌肉力量和关节的屈伸运动。在骨折两个月之后可以拄拐杖,病人可以做一些轻微的运动,然后逐步的加大负重和负重的次数,一个多月之后,病人就可以用拐杖行走了,而且还可以通过使用固定的物品来进行下肢的弯曲和深蹲,来达到锻炼膝关节的屈伸和腿部的肌肉的强度。

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胫腓骨骨折后,应采取良好的护理措施。同时还应该重视对患者的心理指导和健康宣教,而且要及时与医生沟通。
注意休息,在饮食上,应注意增强营养。此外,还需要注意患者的心理状态,保持心情愉快,使其精神上有良好的精神状态,有利于伤口愈合和身体机能的提高。手术后早期的饮食要清淡,中、后期适量食用优质蛋白,并含有多种维生素丰富的蔬菜和水果如鸡肉、鱼肉、苹果、香蕉、菠菜,有利于增强营养,促进骨折的康复。
同时,也要积极地开展功能康复锻炼,帮助预防下肢血栓形成,有利于功能恢复。

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