服用厄贝沙坦氢氯噻嗪性功能减退

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
服用厄贝沙坦氢氯噻嗪性功能减退服用厄贝沙坦氢氯噻嗪性功能减退吗?因氢氯噻嗪属利尿剂类.若联合服用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平片与服田厄贝沙坦氢氯噻嗪片那种好些?谢谢
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服用厄贝沙坦氢氯噻嗪性功能减退
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
问题分析:
这位朋友你好你应该有高血压当你罹患高血压后医生会叫你长期服用降压药物如:复方罗布麻可乐定胍乙啶甲基多巴利血平等.但在服用一段时间后一些人会出现阴茎不能勃起或勃起不坚以致不能完成性生活的现象对服用降压药引起的阳萎如病情允许可以停药如不能停药可改用不影响去甲肾上腺素分泌与释放的药物.同时可加服一些增强性功能的中药一般可在半年内恢复正常性功能.当服用降压药产生明茎异常勃起后则必须及时找医生诊治否则时间过久会造成海绵体纤维化严重者将丧失勃起能力.至于降压药的副作用:利尿药疗效确切但它可致低钾糖耐量降低及心律失常解决的办法是使用小剂量如氢氯噻嗪可用12.5mg每日1-2次.对于有合并症和并发症的高血压患者其用药牵涉到多个学科应认真听取专家的意见.应注意的是:(1)合并冠心病患者降压药的选择应兼顾到动脉粥样硬化心绞痛心肌梗死的防治.对无心肌梗死病史有心绞痛的患者应选用β受体阻滞剂钙拮抗剂(最好是长效制剂)ACEI.有心肌梗死病史的患者可用β阻滞剂ACEI既能有效降压又能对心肌梗死施行二级预防.可有效地减少再次心梗及猝死的机率并降低总死亡率;(2)合并糖尿病患者应避免使用噻嗪类利尿药必须使用者可选用吲哒帕胺因其对血糖血脂及电解质无明显影响.β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状不宜使用.故一般可选用α受体阻滞剂ACEI及钙拮抗剂;(3)合并高脂血症患者降压药的选择以钙拮抗剂ACEIα受体阻滞剂为宜.不宜使用β阻滞剂和噻嗪类利尿剂除以上已提到的原因外据研究这2类药物在长期使用时还可分别导致高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白升高这不利于动脉粥样硬化和冠心病的防治.而α阻滞剂能抑制肝脏合成胆固醇并提高组织细胞低密度脂蛋白酶的活性这对高脂血症的治疗是极为有利的;(4)合并高尿酸血症患者(资料表明高血压合并高尿酸血症的发生率约为30%)6大类降压药中β阻滞剂对尿酸代谢影响较小钙拮抗剂和ACEI可增加尿酸的排泄而噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高. 总之高血压的治疗是一个长期的科学的持久战必须步步为营稳扎稳打定期监测血压冷静对待不良反应.不论是单个用药或联合用药其用量减量停用或更换药物均应认真接受医生指导
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
问题分析:
不会的厄贝沙坦氢氯噻嗪片苯磺酸氨氯地平好些本品是一种血管紧张—II受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药.该复方具有降血压协同作用比其中任何单一药物成分的降压作用都更有效.厄贝沙坦是一种强力的口服有效的选择性血管紧张素—II受体(AT1亚型)拮抗剂.不管血管紧张素—II的来源或 合成途径如何它能阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素—II的作用.其对血管紧张素—II受体(AT1)选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素—II水平的升高和血浆醛固酮水平的降低.给予无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时血清钾不会受到明显影响厄贝沙坦不抑制血管紧张素转换酶(ACE激肽酶II)在该酶的作用下能生成血管紧张素—II也能将缓激肽降解为无活性代谢物.厄贝沙坦的活性不需要代谢激活.氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂.噻嗪类利尿剂降压机制还没有完全明确.它能影响肾小管对电解质的重吸收机制直接增加钠和氯的排泄(大致等量).氢氯噻嗪减少血液容量增加血浆肾素活性增加醛固酮的分泌从而增加尿液中钾和碳酸氢盐的排泄和减低血清中钾的水平.联合使用厄贝沙坦能通过阻断肾素—血管紧张素—醛固酮系统逆转与利尿剂有关的钾的丢失氢氯噻嗪的利尿作用在服药后2小时开始峰效应出现在大约4小时并能持续大约6-12小时.【适应证】用于治疗原发性高血压. 该固定剂量复方用于治疗单方厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者. 不良反应】常见的不良反应为:头痛眩晕心悸等偶有咳嗽一般程度都是轻微的呈一过性多数患者继续服药都能耐受.罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生. 文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良胃灼热感腹泻骨骼肌疼痛疲劳和上呼吸道感染但与空白对照组比没有显著性差异.大于1%但低于对照组发生率的有腹痛焦虑神经质胸痛咽炎恶心呕吐皮疹窦性异常和心动过速等.低血压和直立性低血压发生率约为0.4%.【禁忌】1.对本品过敏者禁用.2.妊娠和哺乳期妇女禁用.
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
问题分析:
许多降压药无会对性功能产生不同程度的影响如甲基多巴胍乙啶利血平美加明氢氯噻嗪等长期应用会引起阳痿或性欲低下或射精延迟等因此服用这些降压药物时一定要考虑他们的副作用厄贝沙坦氢氯噻嗪也会影响性功能缬沙坦属于血管紧张素转换酶受体抑制剂属于新型降压药有研究证明这种药物不但对性功能没有不良影响还会改善性功能对存在性功能障碍的高血压患者来说是首选药物.氨氯地平属于钙离子拮抗剂单药血压控制不理想的情况下可以联合应用血管紧张素转换酶受体抑制剂和钙离子拮抗剂控制血压应有较好的疗效.厄贝沙坦氢氯噻嗪片也是一种复方制剂由两种药物复合而成降压效果应该也可以但对于改善性功能来说可以不若应用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平片当然对于高血压患者在药物治疗的同时不要放松非药物治疗大多数临界高血压和轻度高血压患者经过非药物治疗血压也可以降到正常而中重度高血压患者必须应用药物疗法同时也需配合非药物疗法
相关问答

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是不能长时间服用的药物。长时间服用对身体是没有好处的,可能会出现耐药性。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是治疗血压方面的疾病,所以在服用药物的时候,找专业人员来对症的用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要副作用有头痛、头晕疲劳、恶心呕吐、尿液异常、性功能障碍和水肿,还可能有虚弱、腹泻、消化不良、肌肉疼痛、肝功能异常和肾功能损害。还有胰腺炎、粒细胞减少、血小板减少、食欲减退、尿酸升高、短暂性视力模糊、感觉异常、心律失常、睡眠障碍和忧郁等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

厄贝沙坦氢氯噻嗪,主要用于治疗原发性的高血压,也是厄贝沙坦或者氢氯噻嗪单方治疗高血压效果不好的病人的药物选择,适用于需要联合用药治疗的人群。服药时间应该安排在每天的清晨固定的时间,可以保持血药浓度的稳定,使药物平稳的发挥作用,从而保证血压的稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个药是不能长期服用的,因为长期用药可能会引起口干、渴感、虚弱、昏睡、嗜睡、烦躁、肌肉痉挛和疼痛、肌肉疲乏、低血压、少尿、心动过速和胃肠功能紊乱如恶心或呕吐等不良。有部分病人也可能会出现急性低血压、氮质血症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

依伦平是商品名,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是化学品,是一种单片复方降压制剂,贝沙坦是血管紧张素II受体抑制剂,氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂。两种降压药物联合应用,具有协同的降压作用,可以增强降血压的效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于血容量或钠不足的患者,有时会引发症状性低血压。对于肾功能损害和肾移植患者,该药可能会发生与利尿药相关的氮质血症。对肝功能损害者,该药可引起肝性脑病,所以也要慎用。对于缺血性心血管疾病的患者,可能导致心肌梗死等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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