腰椎第四第五节膨出会造成腰椎局部的疼痛、酸胀感或者在打喷嚏、咳嗽的时候会出现疼痛的加重等症状。对于腰椎膨出的患者,一是会导致腰部有明显的疼痛症状,而疼痛主要位于腰骶部中间的部位,并且疼痛的位置比较深,并且在弯腰活动时,疼痛会明显的加重,从而影响病人正常的弯腰活动。再就是腰椎膨出以后,如果说导致椎管内的神经根受到刺激以后,就会引起明显的肢体麻木和出现感觉的异常,比如出现下肢发凉、发冷的症状,再就是会出现病人间歇性跛行的情况,并且严重了以后,还容易导致腿部肌肉无力,甚至出现肌肉萎缩的情况。建议平时要避免腰部的过度活动,不要弯腰过多,不要干重体力活的劳动,避免长时间的吸烟喝酒。平常不能睡太软的床,避免腰部的吹风受凉。
一般来说,腰椎间盘轻度膨出不需要治疗。
腰椎间盘位于相邻的腰椎之间,腰椎间盘轻度膨出是腰椎间盘承受着重力及竖直方向的冲击力而出现的一种形变,这一时期影像学检查,显示为腰椎间盘膨出。也可能是腰椎间盘退行性病变、急性外伤导致的。椎间盘膨出通常不严重,一般无需特殊治疗,如果出现腰痛的症状,可以通过局部热敷、按摩的方式进行治疗。
一般来说,腰椎间盘轻度膨出应该根据实际情况来处理。
腰椎间盘轻度膨出属于影像学表现,没有临床的症状,一般不需要进行特殊治疗。如果患者神经异常,则需要积极的治疗,患者应该卧床休息,保守治疗为主,遵医嘱吃消炎镇痛、营养神经等药物,如果通过保守治疗半年左右没有的缓解,则需要进行手术治疗。患者如果是急性马尾神经损伤综合征,应当进行紧急的手术治疗。
一般情况下,l4l5腰椎间盘轻度膨出可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
l4l5腰椎间盘轻度膨出的患者,一般不会造成硬膜袋的压力。这种患者一般都会出现腰部疼的症状,特别是在弯腰、工作过度、受寒的时候。治疗的方法是在日常生活中尽量不要过于疲劳,不要过于弯下身去拿重物,也不要有任何的损伤。如果情况比较严重,患者可以用尼美舒利胶囊等药物来进行治疗,还可以局部热敷,有较好的治疗效果。
腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。
轻微的腰椎间盘突出表明突出程度相对较轻。如果平时腰痛,可以服用药物进行调理。具体的药物应该遵循医生的建议。可以适当锻炼腰。在生活中,应该注意避免弯腰、疲劳或坐太久。还可以进行中医小针刀治疗。