PNH尿检不溶血,但是网织红细胞9%,什么原因。

匿名 51-65 已回复
PNH验尿无溶血但是网织红细胞高是什么原因?
性别:女 年龄:51-65


红细胞 0.81
血红蛋白 21
血小板 12
网织红细胞 9%
白细胞 5.0(打了粒细胞刺激因子)
粒细胞 2.7(打了粒细胞刺激因子)
医生确诊为PNH,但是用了所有的药物都没有效果,昨天天做的血常规如上,尿检呈阴性,医生说没有发现溶血,但是网织红细胞9%,又显示在溶血,医生很纳闷,不知道血溶到哪里去了,请问各位医生,是怎么回事?
(在市三甲医院住两个多月了,主治医生也不知道啥原因,很着急)
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:
您的网织红只是略高一点点,可能是仪器实验制剂造成的误差,不必太担心.
网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义.网织红细胞增高见于以下几种情况:
  (1)提示骨髓造血功能旺盛 见于各种增生性贫血如缺铁性贫血,巨幼细胞性(缺乏叶酸,维生素B12)贫血,失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%.
  (2)缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂,维生素B12,叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加
相关问答

溶血可能造成黄疸,但是黄疸不一定就是溶血,一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

aeo溶血是可以治的。如果怀孕期间,孕检胎儿无神经方面的问题,出生后患黄疸的可能性较大,但通过照射蓝光就可以治好。新生儿abo溶血是因为母体血型为o型,而胎儿血型为ab型,因血型不合引起的新生儿溶血症。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同种免疫性溶血。在溶血病人中,abo溶血是最常见的,其次是rh溶血。Abo溶血可占85%,溶血可占14?bo溶血,这意味着母亲的血型是O型,孩子的血型是A型或B型,如果母亲的血型是ab型或胎儿的血型是O型,abo溶血就不会发生。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

溶血的原因一是红细胞本身异常,如:红细胞酶缺陷,血红蛋白缺陷,红细胞膜异常。二是红细胞外在因素,比如抗体作用,机械性损伤,生物物理化学因素,毒性物质等。溶血是指红细胞寿命缩短,破坏增加,常常导致贫血,称为溶血性贫血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

溶血就是红细胞破裂,但引起溶血的原因非常多,血型不合而输血可引发急性溶血、感染了特殊细菌或者病毒会导致溶血、被毒蛇咬伤也会发生溶血、还有许多溶血性疾病比如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

可以采取换血疗法,纠正贫血、改善细胞的携氧,防止发生心力衰竭。溶血主要是由于母亲和宝宝的血型不相符导致的,致使宝宝在母体内或者出生以后,发生大量的红细胞破坏或者抗原抗体反应,引起的同族被动免疫性疾病。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。