大多减肥药是不能怀孕的，如果怀孕需要看一下吃的减肥药成分，因为减肥药大部分都是保健食品，如果是毒性比较差，对身体影响也不是很严重，这种减肥药怀孕了是可以的。
至于能不能要这孩子，首先要明确所服用的减肥药的主要成分是什么，是西药成分还是中药成分。如果想留下这孩子，在怀孕15-20周左右到医院做一个唐氏筛查，查看胎儿的智力发育情况。
一般情况下，吃了减肥药发现怀孕了是否能要，需要根据减肥药的类型以及服用减肥药的时间进行判断。具体情况分析如下：
减肥药中含有有利尿成分和抑制食欲的成分，受精后3-8周内服用减肥药，对胎儿的影响一般表现为全或无。全指胚胎停育、自然流产；如果没有，说明胎儿发育良好，需要定期产检、唐氏筛查、无创dna和B超检查。若发现异常，再进行处理。
可以选择流产比较好。注意局部卫生，如果确实想要宝宝可以定期孕检，怀孕四个月后可以做四维彩超和唐氏筛查检查看看，预防胎儿先天畸形的可能，如果说胎儿的发育有问题的，就需要及时终止妊娠。
在怀孕早期吃减肥药孩子尽量还是别要，有可能会导致胎儿出现畸形的情况。服用的药物是在月经周期的什么时候开始用的。如果是在受精后两周内服用的，遵循全或无的原则，药物对存活的胚胎可能没有什么影响，但如果是受精两周后服用了药物，很可能会有致畸风险，如果想要这个孩子，一定要在整个孕期做好每一项检查。
通常来说，不知道怀孕了吃了减肥药有影响，具体分析如下：
如果是在受精卵着床之前使用的减肥药，这个期间受精卵对外界不良因素的反应是否全或无，可能会对流产造成影响，最好在怀孕50天内进行B超检查。胎心胎芽不会对胎儿造成影响，可以继续妊娠。如果是在受精卵着床之后使用减肥药物，那么就会对孕囊的发育造成一定的影响。
