胆绞痛症状及诊断

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆绞痛症状及诊断男轻度腹痛一天后突然疼痛加剧大汗面色发白发黄小便检查正常B超显示肾积水(以前腺性膀硄炎做过手术)疑肾绞痛输液用加替沙星和解孪药疼痛消失四小时后又发作.会不会是胆绞痛恳请解答.谢谢.
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胆绞痛症状及诊断
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
问题分析:
疼痛部位不够准确难以做出明确诊断胆绞痛的可能也是有的
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胆绞痛,是一种在阵发性疼痛的间隔,并且会伴有恶心、呕吐、发热等症状。也会感到右上腹部的经常性的疼痛,时而持续随而疼痛急剧加重至高峰,并持续不间断,直至得到治疗或有时自然减轻。
胆绞痛可以用杜冷丁、盐酸屈他维林片等药物进行治疗,但是建议到正规医院进行肝胆外科检查,根据医师的指导进行服药。也可以给予手术治疗,其是最有效的治疗手段。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来讲,胆绞痛是指胆结石从胆囊移动到胆囊管或胆囊壶腹,嵌于胆汁出口,旨在排出胆结石或胆道蛔虫病时,胆囊或胆总管平滑肌收缩引起的右上腹部绞痛。急性胆绞痛的缓解方法具体如下:
一、药物治疗:使用解痉镇痛药,如阿托品或654-12、杜冷丁等。可以在医生的指导下使用。
二、手术治疗:针对梗阻非常严重的患者,保守治疗完全无效,只能考虑手术治疗,手术将梗阻的因素解除,急性胆绞痛也能得到有效缓解。
三、避免吃油腻食物、过度疲劳和不良情绪刺激等。

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胆绞痛发作时禁用吗啡这种药物,具体分析如下:
吗啡在胆绞痛发作时是不能使用的。胆绞痛最常见于肝外胆管结石,并会持续地恶化,并可能蔓延到右肩和后背,除了腹部疼痛,还有恶心、呕吐等症状。吗啡会导致oddi括约肌痉挛,甚至会加剧胆绞痛,所以不能应用于胆绞痛。胆绞痛可以通过服用阿托品来缓解,也可以通过内镜下的胆囊切除术进行药物治疗。

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糖尿病不会引起胆绞痛。
胆绞痛多由胆结石引起。胆囊收缩、胆结石移位,进而体内迷走神经兴奋,结石嵌顿在出口即胆囊壶腹或胆囊颈部,阻碍胆囊排空,胆囊内压力升高强烈收缩,胆汁不能正常排空,发生绞痛。绞痛是消化系统常见病之一,通常发生在患者右上腹,阵发性或阵发性疼痛持续。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,和胆绞痛没有关系,所以糖尿病不会导致胆绞痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,心绞痛可表现为心前区和胸骨后压迫性疼痛,常可延伸至左肩、左前臂,甚至左侧无名指。一些患者会出现非典型的心绞痛表现,如牙痛、颈部疼痛、耳根疼痛等。剧烈活动后或情绪激动后往往会加重这些不适症状,症状发作时可以口服硝酸甘油或救心丸。如果舌下含药不能缓解或者持续疼痛,建议及时进行心电图和心肌酶检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
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