引起月经不调的原因很多、b超检查不能确定具体病因、需要进行六项激素检查了解内分泌情况建议在月经第2-4天抽血检查六项激素了解内分泌情况、平时注意休息、保持心情愉悦、不要熬夜。
子宫内膜增生出血，不严重可以通过药物治疗，严重的选择清宫来治疗，引起子宫内膜增厚原因有内分泌失调、妇科严重等，表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多，在饮食方面可以多吃含有蛋白质高的食物。
停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了，可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短，在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下，可以一周以后再次复查超声。。
如果平时月经推迟，排卵期一般也会推迟，虽然停经45天，但实际怀孕没有这么久，如果已经确定怀孕，而且平时月经周期规律，宫腔内没有见孕囊，不排除宫外孕的可能性，已经确定怀孕，而且也排除宫外孕，有可能是生化妊娠的可能性。
如果月经周期时间长有可能受精卵着床晚，目前还检查不到，可以一个星期后再次B超复查看看，不用担心的，与停经时间短有关系。必要时可以结合孕酮值与hcg判断，如果数值翻倍正常，就说明胚囊发育好，后期复查看看，不要过度担心，注意保持心情愉悦，多吃一些有营养的食物。
绝大多数宫外孕的病人，在停经34-35天的时候，就会出现不规则的阴道流血，病人往往会误以为是月经，是月经量减少所造成的，往往忽略宫外孕的可能性。随着宫外孕妊娠的进一步发展，位于输卵管内的妊娠囊进一步长大，输卵管就会出现少量出血，就会造成病人下腹部隐痛。
