10年5月胃镜检查诊断结果:充血糜烂性胃炎伴糜烂出血性...

匿名 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10年5月胃镜检查诊断结果:充血糜烂性胃炎伴糜烂出血性胃底炎;胃窦、胃底多发小息肉。食管:下段近喷们见0.4*0.3m黏膜呈橘红色,无糜烂。胃底:粘膜充血水肿,红白相间,近喷门后壁见三个0.2*0.2cm息肉,表面光滑。胃窦:粘膜红白相间,花斑样改变,可见散在点状糜烂,大弯见一0.2*0.2cm小息肉,表面光滑。11年做胃镜胃息肉钳除。病理诊断:(喷门)鳞状上皮及胃喷门型粘膜慢性炎,部分鳞状上皮增生。胃(底)底腺息肉。今年8月5号做胃镜复查,内镜诊断:慢性充血性胃炎;胃多发息肉;十二指肠球部多发息肉;十二指肠降部黏膜下肿物。
曾经治疗情况和效果:

11年做过息肉钳除后一直没做复查,今年做胃镜复查,有发现息肉和十二指肠降部粘膜下肿物。胃底:胃底近喷门口见一0.2*0.2cm息肉,表面充血,无糜烂,五静脉曲张;胃窦:蠕动好,粘膜轻度花斑样及斑片充血,大弯见一0.2*0.2cm息肉,表面光滑,未见糜烂、溃疡及肿物;球部:球腔形态正常。前壁见两枚0.2*0.2cm息肉,表面光滑;降部:降部见一0.4*0.4cm粘膜下肿物,表面轻度糜烂,附少量白苔,十二指肠乳头及余粘膜未见异常。

想得到怎样的帮助:

11年做过胃息肉钳除,今年复查有发现息肉和肿物,以目前状况,现在应如何治疗,

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骆学义 医师 武邑县韩庄医院内科 一级甲等
擅长:鼻窦炎,高血压,糖尿病,慢支,肺气肿,肺心病,脑梗...
已帮助用户: 1050
问题分析:您好!根据您的叙述及图片,建议及时手术治疗,原因如下:1 本例患者病程较长,多发息肉【白斑,多发息肉,高度瘤样变性为癌前病变,一般建议及时手术治疗为佳】。2 今年胃镜检查可见十二指肠降部粘膜下肿物,不排除恶性肿瘤的可能,必要时及时胃镜取出部分组织进行病理学检查【即通过显微镜观察细胞,判断其良恶性,准确率基本达100%】。3 手术治疗:即可术中速冻切片病理观察良恶性,又可及时更改术式,尽量避免加重和转移的可能。也可以术后切除病变组织病理后根据情况择期手术等,谢谢!
意见建议:建议及时手术治疗,不得大意,注意保暖,避免夜间着凉,勿食辛辣 油腻 刺激 生冷等食物不暴饮暴食,不吸烟饮酒等!谢谢!祝早日康复!
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,糜烂性胃炎中医认为是脾胃湿热所致,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
意见建议:糜烂性胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,从而快速康复。
相关问答

糜烂性胃炎伴胆汁反流的症状如下:
糜烂性胃炎伴胆汁反流的患者一般会表现出胃痛、腹部饱胀反酸等情况,一般是由于患者自身生活方式、药物刺激导致的病症。治疗上可采取服用一些增加胃肠道蠕动的药物或是抑酸药物进行缓解,患者不要长期服用阿司匹林、波立维等药物,避免造成胃黏膜受损。
建议患者平时养成良好的饮食习惯,不要食用辛辣、刺激、油腻的食物,保持良好心态,可适当进行体育锻炼。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,糜烂性胃炎可以通过饮食、改善日常习惯来保养。
糜烂性胃炎患者要避免进食过冷、过烫、过硬、辛辣的食物,饮食要清淡,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,按时定量,少吃多餐。饮食方面尽量不要吃对胃黏膜有损害的食物,日常生活中要多做一些锻炼,增强自身的抵抗力,同时要注意胃部的保暖,在寒冷的时候要多穿一些衣物,晚上睡觉要盖好被子,防止肚子受寒导致胃病。另外,要保持良好的心理状态,不要熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性糜烂性胃炎通过胃镜来诊断。
由于摄入了损伤胃的药物或食物,导致胃黏膜有一些散在的或突发性的糜烂,是可以通过胃镜检查出来的,如果有出血的症状,说明是急性病变,也会导致急性胃糜烂。
需要去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下使用药物进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,注意保持心情愉悦,避免焦躁情绪,避免心情过于焦虑。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,糜烂性胃炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
糜烂性胃炎患者在日常生活中应该注意节食,尽量不要吃辛辣刺激的食品。可以服用一些常用的治疗方法,比如法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。配合使用碳酸盐镁,替普瑞酮等胃部保护药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,糜烂性胃炎不严重。
糜烂性胃炎属于临床常见疾病,包括急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类。该病是否会造成严重的影响,主要取决于其类型。病症较严重,还需要到医院进行详细检查,明确病因后进行针对治疗。
在日常生活中,少熬夜,多休息,合理饮食,戒烟忌酒,保持心情舒畅,尽量避免使用损害胃黏膜的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

糜烂性胃炎是否严重需根据具体情况进行判断,具体如下:
糜烂性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜糜烂和出血,属于上消化道出血的主要原因之一,通常会伴有呕血、上腹隐痛、黑便等症状。如果糜烂性胃炎严重病情控制较好,通常不会特别严重;但如果控制不好,则可能会导致脓性腹膜炎、弥漫性腹膜炎、穿孔等严重病症。
在日常生活中,患者应戒烟戒酒,保持良好的作息规律,避免熬夜,可参加适量的健身运动,选择富营养、易消化的细软食物,避免高脂肪食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。