脑垂体增大可以密切观察，如果病情严重需要进行手术治疗。
大脑垂体变大需要根据患者的临床表现来确定，如果只是生理上的增长并没有特别明显的临床表现，那么可以先不进行手术观察。而当大脑垂体变大时，这种情况就是一种疾病导致的，有很大的几率会出现垂体瘤，这种情况下就必须通过外科手术，通常采用鼻蝶入路进行垂体瘤的切除。
通常情况下，脑垂体增大一般是比较严重的。具体分析如下：
脑垂体增大属于一种较为常见的疾病，首先要看自己有没有垂体瘤，垂体瘤属于良性的类型，但会给人体带来很大的危害，需要通过垂体MRI和MRI来确诊，同时还要进行内分泌激素，生长激素、甲状腺激素、性荷尔蒙六项等，同时还要服用一些抗炎症镇痛的药物。
脑垂体增大是由于生长激素细胞限流所造成的，主要表现为分泌生长激素过多，一般在未成年的身上的发病率非常高，所以应该及时的配合医生进行治疗，通常这种情况下应该观察孩子是否有饭量增加或毛发皮肤粗糙色素沉着的表现。
如果泌乳素升高，就会出现月经不规则、泌乳等症状，而男人会出现性功能减退的症状。在这种情况下，常用的是药物治疗，如溴隐亭，经过药物的处理，患者的荷尔蒙会逐渐恢复。女性主要是以月经逐渐规律为主，分泌乳汁的情况有所缓解，性功能得到了明显的提高。如果患者出现了生长素瘤，或是有其它类型的疾病，那么可以进行外科手术。经蝴蝶或经单鼻孔内窥镜手术均能取得理想的效果。
泌乳素高脑垂体瘤是一种常见的疾病，通常不叫泌乳素高脑垂体瘤。如果是垂体瘤的病人，如果血清泌乳素>150μg/l，排除其他因素导致的高泌乳素血症，那么就可以确诊为泌乳素性垂体瘤。如果肿瘤比较大，出现严重的视觉障碍、出血、眼睑下垂等情况，建议行经鼻内镜下微创手术。对于不伴有以上症状的泌乳素垂体瘤，可以选择服用溴隐亭。大多数的敏感病人可以在短时间内看到肿瘤明显的缩小，术后检查血清泌乳素的浓度还是很高的，可以通过口服溴隐亭来降低血清泌乳素。
对于口服药物不敏感或不能耐受的患者，可以通过经鼻手术进行微创治疗。处于生育年龄但没有正常妊娠的女性，由于垂体瘤引起的泌乳素增高，不能怀孕，需要做头颅CT或者MRI检查。
脑垂体下垂属于脑垂体瘤，通常是脑垂体下垂，女性会出现月经不调、卵巢功能下降等症状，此外还会出现头晕，头痛，呕吐，视力出现障碍，复视等，甚至出现癫痫。建议先到医院做个X线检查，在日常生活中可以口服乌鸡白凤丸、补中益气丸等。
药物是一种治疗垂体瘤的手段，不过这种方法只能是暂时的，如果情况变坏了，药物的作用就会大打折扣，所以很多时候都是用外科手段，而现在则是用最小的方式来进行。
