小孩流鼻血

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小孩经常睡眠中流鼻血
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致,这个区域有数条血管交会于此,且又是动脉,所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种:

一、罹患感冒的小孩----因为感冒会使得鼻黏膜的抵抗力降低,加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。

二、罹患鼻过敏的小孩----因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞,会经常挖鼻子,因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。

三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩----由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤,结痂,再沾上鼻屎,小朋友更会情不自禁地抠挖,如此恶性循环,久而久之,鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂,而容易流血。

四、有血液疾病的小孩----这种小孩虽然鼻子没有受伤,但却时常流鼻血,通常流速缓慢,但是次数却很频繁,这种型态的流鼻血常是由于血液疾病所致,遇上此情况,须立刻到医院做血液检查,以防万一。

家长不可看到大量出血就乱了方寸,最好立刻用拇指及中指同时紧压两侧鼻翼,使出血的部位受到压迫而停止流血,约五分钟后松手看看是否止血了,若继续流血,则再重复紧压鼻翼五至十分钟,则大多数可止血,若不行,就必须赶快找耳鼻喉科医生急诊了。

许多家长看见孩子流鼻血,常会用卫生纸或棉花塞入小孩鼻腔意想止血,但常因压力不够或部位不对,不能止血,此时家长常会让孩子平躺下来,以为可帮助止血,其实这么做并不是适当的,因为孩子一躺下来,原本往外流的鼻血就会往后流入口腔,流向喉咙,反而使小孩呼吸困难,或吞入大量血液,刺激胃壁引致呕吐且带血液,更令家长惊慌失措。

其实,小孩流鼻血不需太惊慌失措,只要妥善处置,大概可获得解决,但最重要的还是预防重于治疗,若小孩感冒,就赶快就医休息,有鼻过敏的小孩就得长期控制过敏的发作,对于习惯抠鼻子的小孩,就得时时去劝止,对怀疑有血液疾病的小孩,须赶快送医检查。
相关问答

儿童流鼻血主要与鼻粘膜受损有关。在干燥的环境下,很容易出现这样的伤害。可以多吃一些含有维生素c的食物,能够有效的防止流鼻血。比如橙子、猕猴桃等,平时可以多吃。夏天可以多吃西瓜、桃子等,这些水果含有丰富的水分,可以起到很好的防护和预防的效果。如果有反复流鼻血的情况,可以每天用生理盐水冲洗鼻腔,防止出血。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童经常流鼻血应立即去医院的耳鼻咽喉科门诊进行鼻内镜检查,观察其鼻腔中有没有息肉,局部的粘膜有无发炎、出血性鼻息肉等症状。对于慢性鼻炎患者,可以服用通窍鼻炎胶囊和阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行鼻内窥镜诊断。鼻息肉可以选择用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行鼻息肉,如果是大的,可以前往正规医院进行外科手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,孩子出现流鼻血的症状主要有三种:
1.做血常规,观察是否有血小板降低导致的鼻血。
2.还要做一项凝血功能测试,以确定是否有因凝血功能不全所致的鼻血。
3.如果上述两个项目都是很好的,要特别关注鼻腔部位的出血,要及时到耳鼻咽喉科就诊,通过鼻腔镜检查,明确出血的部位、性质和具体的原因,并对症治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孕晚期流鼻血可以先进行观察。
孕妇在怀孕期间出现流鼻血的症状,如果出血量不大,持续时间不长,考虑是正常生理现象,可以先自行观察,可以局部涂抹药膏或是生理海水喷鼻的方式进行缓解。如果症状较为严重,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,避免对胎儿造成影响。
建议孕妇在怀孕期间养成良好的生活习惯,多注意休息,不要熬夜,保持鼻腔湿润。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果女性在怀孕期间发生流鼻血时,孕妇可取坐位,身体稍前倾,头稍低,再以拇指、食指分别按鼻翼两旁,两指应稍用力向上按,按时不少于10min;按时还可用冷毛巾敷鼻,鼻腔毛细血管遇冷缩缩,血流速度变慢,能起辅助止血作用。
因为怀孕有其特殊性,任意使用药物都有可能损伤胎儿,不宜使用止血药。还需要注意期间的饮食以及作息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇经常流鼻血,是因为怀孕期间激素水平的改变,所以在出现流鼻血的时候,最好是不要用药物来控制,以免对胎儿产生不良的影响。可通过如下方式进行改善:
1.通常可以通过充塞或挤压法进行止血,头部稍低,用棉质或湿纸巾将纱布塞入鼻内,用口进行换气,10-15分钟后取出;
2.也可以用手指和大拇指在鼻子两边按压,10分钟后出血就会消失,但是要避免立即清洗。
3.怀孕期间出现流鼻血要注意饮食,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。