右侧冈上肌腱损伤,伴关节腔及滑膜囊积液。右侧肩关节...

会员42183412 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧冈上肌腱损伤,伴关节腔及滑膜囊积液。右侧肩关节滑膜囊内异常信号,考虑游离体可能大。市医院医生建议做手术,本人想保守治疗。请问大夫怎么办?拜托,谢谢!
曾经治疗情况和效果:

右侧冈上肌腱损伤,伴关节腔及滑膜囊积液。右侧肩关节滑膜囊内异常信号,考虑游离体可能大。市医院医生建议做手术,本人想保守治疗。请问大夫怎么办?拜托,谢谢!

想得到怎样的帮助:

本人想保守治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
已帮助用户: 59047
问题分析:这种情况应该是肩关节部位的严重挫伤,主要是有局部的游离态刺激,有可能引起以后关节活动受限功能障碍等并发症的。
意见建议:建议首先消炎消肿治疗观察关节活动,如果是影响关节活动应该手术取出游离体。必要时复查磁共振观察确定后再考虑手术。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好, 滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。
相关问答

冈上肌腱损伤肩关节积液不能自愈。
冈上肌腱损伤在一般情况下有急性损伤和慢性损伤两种,临床上较多见急性损伤,主要是严重暴力所致,特别适用于高处坠落伤和交通意外、跌倒后,还可引起肩关节扭伤。另外一种原因就是因为肌肉本身受到过度紧张或者疲劳所造成的,比如长期站立或弯腰等动作都容易导致肩部发生劳损。发生冈上肌腱损伤后的肌腱损伤,会有部分炎性液体渗出,还可发生血管破坏,引起局部出血,故有肩关节积液的可能。对于这样的患者,要及时地采取急救措施进行处理,一般都是采用切开复位内固定术来对其实施救治。若冈上肌腱损伤较重,需积极手术,然后在此情况下用手术就能完全排除关节积液了,一般来说,自行恢复相对较差,如冈上肌腱损伤并不十分严重,积极保守处理即可,但需适当固定3-4周,伤后两天内不连续冷敷,伤后两天进行局部热敷,可采用某些脱水消肿,及活血化瘀等药治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右侧冈上肌肌腱损伤是冈上肌肌腱炎。冈上肌肌腱炎是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。可分为完全断裂、部分断裂和挫伤拉伤,主要表现为疼痛。
根据肌腱损伤具体位置及程度不同,临床表现各异。一般来说,肌腱损伤部位感觉不同程度的疼痛,同时伴有运动功能的减弱或丧失。严重时,可能会导致肌腱断裂、肌腱黏连、肢体畸形、肌肉萎缩等并发症。
为了减轻肌肉不适,尽可能的保护关节和肌肉的功能,改善患者的生活质量,患者应尽快就医,并及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌腱损伤是需要看具体的程度的,如果轻度的话,是可以制动休息,保守治疗的,如果重度的话考虑还是外伤引起的局部关节韧带或肌腱损伤甚至断裂可能,可能会导致局部疼痛或者关节活动受限,肌腱和韧带断裂严重的话是要尽量做手术把它重新连接起来的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱和韧带断裂严重是要尽量做手术把它重新连接起来的。如果修复的不好,可能会影响关节以后的活动。早期积极的治疗非常重要。术后吃点消炎止痛的药或者通经活络的药,以及外用的膏药都是可以的。后期进行积极的功能康复锻炼也是很重要的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱损伤主要是由于运动过度、劳损、外伤、受风着凉等,导致骨骼附着部位肌肉拉伤。肌腱的损伤分为慢性和急性两种。急性损伤是指在运动中失去了肌腱,在外部的暴力作用下,出现了扭伤、拉伤、撕裂、撕裂等情况,这是肌腱的急性损伤。肌腱的慢性损伤,是指肌腱的慢性炎症,它是一种无菌性炎症,它会引起肌腱部位的疼痛,活动牵拉到了肌腱,就会加剧疼痛,这就是肌腱的损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。