我父亲10多年前得过心梗,2008年做了3个支架,血压平常....

会员42152714 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲10多年前得过心梗,2008年做了3个支架,血压平常不高,从6、7月份心脏部位一般在白天不定期疼痛,吃硝酸甘油缓解。在本地医院住院15天情况良好好出院。期间做动脉ct,因进仓注药血压升高放弃。近期胸口还是不定期疼痛,想咨询一下
曾经治疗情况和效果:

7月份住院15天,当作心脏病治疗,ct检查中途放弃

想得到怎样的帮助:

1、老人今年74岁,看症状是否严重,如若手术能承受吗
2,若住院,请问有床位吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,患者有冠心病的病史,放置了血管内支架,这种情况,又出现了 胸痛等症状,考虑心脏又出现了新的缺血部位有关
意见建议:这种情况,可以换用血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,同时做个心电图和心脏造影,看一下支架是否通畅,有无新的狭窄,然后确定下一步治疗
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
已帮助用户: 2180
病例分析:您好。根据您的描述,患者此前已经确诊冠心病,现在症状有有所发展,说明冠状动脉病变有加重迹象,应特别重视。冠状动脉CT虽然是很好的检查,但对于已经确定罹患冠心病者,我们还是建议其直接接受冠状动脉造影,真正明确冠脉病变的部位和程度,据此决定下一步的治疗方案,比如药物、介入(也就是支架)或冠脉搭桥手术等。
意见建议:建议患者及早住院,接受冠脉造影,从而确定下一步的治疗决策。
相关问答

心脏的主要筛查手段是心电图检查,但是有一定局限性,在症状平稳时不容易出现心电图的改变,可以做24小时动态心电图和心脏的彩超检查,必要时可以做冠脉造影,能清楚地显示各个冠状动脉的通畅程度,平时少吃辛辣刺激性食物,多吃水果青菜,清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

得心梗的病人怕再出现心梗,另外就是怕出现恶性的心律失常。在出现心梗心脏的射血能力就会进一步的下降,出现心衰。恶性心律失常就是心脏的跳动节律不是按正常的来的,而是跳的很不规整,不能有效的往外打血,那么就会导致各个脏器缺血缺氧,甚至导致死亡。建议平时生活上要注意休息,饮食上要注意清淡饮食,低脂低钠饮食,多吃新鲜蔬菜水果,注意保暖,保持心情舒畅,不喝酒,不抽烟,适当参加体育锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,可并发心律失常、休克或心力衰竭和心源性休克,可危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心梗放支架后注意以下内容。具体分析如下:
1.心梗放支架后,需要注意保证休息,尽量低盐、低脂饮食,适量活动,避免情绪激动。
2.心梗放支架后,需要注意在医生的指导下口服药物治疗,不能擅自停药,还要备用硝酸甘油,一旦再出现胸闷、胸疼等症状,需要及时到医院就诊。
3.心梗放支架后注意监测血压,心率情况。定期到医院进行复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗急性期在黄金六小时以内的,要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗,还是溶栓治疗,需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高,但效果也比较好,花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后根据自身情况决定要不要做支架。
此外,患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞支架术后失眠方法如下:
1.心肌梗塞支架术后,一般由心理因素引起。例如,手术以后,由于过于紧张和不安,手术以后可能无法入睡。这时可以选择镇静催眠的药来改善。例如,可以选择安神补脑液、枣仁安神颗粒、枣仁安神胶囊等。
2.如果睡不着觉,可以确认是否有异常。例如,可以确定心脏功能不全或身体哪个部位不舒服。如果有这种情况,还必须选择治疗和处理的有针对性的措施。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。