我该用什么 降压药

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我41岁 高血压 检查是 原发性高血压 今年的血压 在 110至 140 左右 应吃什么降压药
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药,定期测量血压,血糖,血脂,血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。
相关问答

一般来说,对于1级高血压以下的轻度高血压患者,可以通过日常的饮食和运动来控制血压。
1级高血压或血压处于正常范围内,可以进行有氧运动,增加耐力锻炼,每天摄入6克的盐,日常生活要有规律,不要熬夜,每天不要喝咖啡等刺激性的饮料。经1~2个月的随访,部分病人的血压可恢复到正常水平。如果通过以上方法仍然无法降低血压,就必须吃药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃降压药脸红是否正常,需要根据实际情况来判断。
如果患者吃的是马来酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂,这些降压药都会导致脸红。这种药能使患者的皮肤变得通红,还会出现头晕、头疼等情况,这是正常的。口服利尿剂、ACEI制剂、ARB制剂、β受体阻滞剂等都不会导致脸红,如果有脸红可能过敏了,这种情况下通常不正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不同类型的降压剂有利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。
利尿药是一种具有降压效果的药物,其作用是清除体内的钠盐,从而降低细胞内的体积,从而降低周围的血液循环。β-受体阻断剂能起到降低血压的效果,其主要功能是降低心脏的收缩力和降低心跳速度。钙离子阻断剂可使细胞外钙离子向细胞中渗透,从而降低血管收缩抗性,从而使血压下降。血管紧张素转化酶的抑制剂是通过对血液循环系统和细胞内的血管紧张素进行抑制,降低血管紧张素II的产生,并能有效地降低缓激肽的降解,起到降低血压的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,吃完降压药短期并不能喝酒,因为酒里含有酒精,酒精可能和诸多的药物发生相互作用,一方面有可能会和降压药发生反应,使降压药的药效降低,不能够有效降压。建议患者在医生的指导下合理的使用降压药,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。
此外,高血压患者的饮食要求以低盐、低脂、低胆固醇、低热量为标准。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,晚上可以吃一些降血压的药物。
不同的血压类型、不同的药物,可以监测到不同的血压,如果是夜间血压高的人,最好在晚上吃一些降血压药,白天血压高的人可以吃一些降压药。有些患者还可以在晚上服用,具体要看患者的血压水平和峰值时间。无论什么类型的高血压,平时要吃少盐、少脂肪食物,要保证充足的睡眠,保持心情舒畅,多做一些有氧运动,一天至少要做30分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血管紧张素II受体拮抗剂对高血压合并痛风患者比较适合,可以增加肾脏的血流量,进一步增加尿酸的排泄。痛风禁用的降压药是噻嗪类利尿剂,因为这类药物会抑制尿酸的排出,升高血清尿酸水平,会加重痛风病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病