一般正常健康的小孩舌苔是薄而红润的，如果舌苔发黑要注意以下情况：第一、饮食不当，如果小孩舌苔发黑，吃了颜色较深的食物，比如黑芝麻、墨鱼汁等，可能会引起舌苔发黑；小孩舌苔发黑可能是脾胃功能虚弱、导致全身血运不足，通常也会引起舌苔发黑的症状。同时，如果孩子小孩舌苔是薄，有龋齿或者慢性咽喉炎、慢性上消化道疾病等引起的，建议患者及时就医进行治疗。
黑苔这个病比较少见，但这个病又颇为复杂，既可见于外感病，又可见于内伤杂病。内伤杂病的黑苔不是主凶，就算是外感病所见的黑苔也不能一概而论，复原比较棘手。因黑苔多发生在疾病的严重阶段且很少见。
如果舌苔发黑的话，热盛或者淤血可以导致，嗓子和嘴唇发干应该是淤血阻滞导致的，可以在医师的指导下服用一些活血化瘀的中成药物来缓解症状。平时多注意清淡饮食，多喝水。
舌苔发黑说明孩子脾胃不和，而导致肠功能下降，造成舌苔瘀青，如果脾胃调整过来，这一切就迎刃而解了。尽量不要给孩子喂得太饱，小孩子有时不懂自己是否吃饱，给他吃他就吃，吃得过多，胃承受不了，自然消化就不良。中医认为舌苔发黑是热极化火所致，还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色，舌苔发黑会发现舌头中部的舌苔总是黑的。
小儿舌苔发黑考虑有可能是有一些肠胃紊乱，肠胃功能下降的时候就会导致舌苔变厚，时间比较长的时候就会导致舌苔有淤青发黑，可以先适当的给孩子服用儿童调理肠胃的药物观察一下，如果没有太大的作用，就需要带孩子去检查一下肠胃。
