双肾之积水为前列腺增生并发症之一,可进行手术处理。
前列腺增生后造成的排尿困难和梗阻越严重,小便越难,排尿时加上腹压,会出现膀胱代偿增后,久而久之,膀胱便有失代偿期的疼痛。在这个时期如果不能及时进行干预的话,很可能导致慢性前列腺炎或者前列腺癌等疾病发生。一旦发生代偿期,膀胱收缩力减弱后发生尿潴留,形成尿潴留后易造成下尿路梗阻,下尿路一旦梗阻以上可有肾盂积水,发生肾盂积水后,血液供应会发生紊乱,还会加重另一个副作用是肾功能不全,因此,前列腺增生病人,发生双肾严重积水时,必须住院治疗,必要时手术处理。
肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,术后可以活5年-10年,对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液,重度肾积水可切除病肾。
胎儿双肾积水要注意及时的去医院检查,千万不能耽误治疗的时间。胎儿一侧肾积水,最可能的原因是输尿管狭窄。这种需要定期复查彩超,但积水程度有无加重,孕妇的饮食没有特别注意的,因为和饮食没有太大关系的。
胎儿双肾积水可能是由于胎儿憋尿引起的,可以先观察,待两周后复查下彩超确定。同时孕妇应该饮食清淡,高盐高糖分的食物尽量避免,而且应该少吃多餐,避免暴饮暴食。
肾重度积水,常常是由于长期的尿路梗阻造成的。如果是单侧的肾重度积水,往往造成肾皮质变薄、肾功能丧失,此时可以行肾脏切除手术。由于另一侧肾脏还健在,所以可以完全代偿,机体不会出现太大的影响。如果是由于各种原因造成双侧的肾脏严重积水,并且双侧的肾脏功能丧失,此时病人通常处于肾衰竭的状态,需要紧急的行透析治疗。
胎儿双肾积水的处理办法需要根据双肾积水的程度而定。胎儿双肾积水均小于1cm,可视为正常,有可能是因为胎儿憋尿导致。如果胎儿肾积水1.0cm至2.0cm,考虑病理性肾积水,有可能是先天性输尿管狭窄引起,出生后及时治疗,多数能治愈。如果胎儿肾积水大于2cm,考虑为不可复性,可视情况终止妊娠。