继发性小儿尿床能排除隐性脊柱裂吗?

会员42112483 5岁 已回复
继发性小儿尿床能排除隐性脊柱裂吗?两岁多时已经不尿床了,四岁突然开始尿床,一直至今五岁。以前严重时一晚上尿两到三次,最近吃了一个月中药,晚上偶尔尿一次,不会自己醒,尿量很大。偶尔尿到一半自己醒了又憋回去余尿。想知道隐性脊柱裂引起的尿床是原发性的还是继发性的?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔得刚 山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您好,一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿床尿症”。要到医院看一下,排除是寄生虫、尿路感染、膀誰胱容积过小等器质性问题。 如果不是,可用中医贴脐等方法治疗,具体再咨询当地知名中医。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个是不能诊断的,最好到医院检查明确一下,查明病因对症治疗,引起尿床的原因很多的,注意多喝水
相关问答

隐性脊柱裂不可能治愈,只能改善不适症状。
如果是隐性脊柱裂导致的脊髓栓系综合症,建议早期进行外科手术治疗,然后在术后结合针灸,推拿,按摩,四肢功能训练等方式,进行早期恢复,可以得到有效的治疗。不过,隐性脊柱裂属于先天性疾病,不会出现腿部乏力,尿失禁等症状,通常不需要进行任何的处理,因此隐性脊柱裂不可能治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

隐性脊柱裂在当前挂号科室中,以小儿科居多,由于这类病人而言,最为多见的仍然是在儿童先天畸形居多,接着是如需手术,然后需进入神经外科或脊柱外科求诊。这是因为医生会对一些患儿采取不同的方法来治疗。但有些医院的分科并不那么精细,亦可到骨科咨询,因此,针对这一方面,必须根据当时具体病症来判断,也有医院分科范围。
建议出现这种情况之后及时治疗。

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单纯的隐性脊柱裂一般不会出现临床症状,但在脊髓内的神经结构受到损伤后,会出现神经症状,以小儿夜遗尿为主。通常,父母在儿童长期遗尿后,检查后才会发现先天性脊柱裂。
对于浮棘型的病人,由于腰骶部的发育较差,会导致腰部长期疼痛,有些病人还会有下肢神经辐射痛。吻棘型的病人,早期的症状是腰部疼痛,之后的伸长是非常明显的,严重者还会出现双下肢放射痛。

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一般情况下,隐形脊柱裂导致尿床应该是局部有黏连,可导致脊髓受到牵拉出现脊髓功能缺失,出现尿床现象,患者应该尽早进行手术治疗。
对于持续尿床的病人来讲应尽快行脊柱核磁共振检查,明确脊柱裂部位,观察在局部有无粘连及脊髓脊膜膨出情况以及脊髓低端所处的位置,有无肿瘤等的生长,对于有脊髓栓系或肿瘤生长的患者要尽早进行手术治疗,将包块切除,并且行神经松解,椎管减压,并且将膨出的神经组织回纳入椎管内术后予以积极康复训练。

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一般隐性脊柱裂能治好。
隐性脊柱裂通常不会有特别的表现,不会出现明显的临床表现,所以不需要进行任何的治疗。不过在有些时候,隐匿的脊柱裂也会出现轻微的不舒服,这种症状可以通过外科的方法来处理,比如用外科的方法来处理,比如用硬脊膜或者是植骨,能帮助患者尽快达到病情恢复的目的。术后建议患者注意多加休息,配合医生做好定期复查。

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对于隐性脊柱裂,要根据病情轻重来进行治疗。这要看是不是偶然发现的,或者是在检查后出现了症状,然后根据患者的具体情况,进行相应的治疗。
如果不伴有脊膜膨出和脊髓栓系,一般不需要治疗,只需要做临床观察。如果有隐性脊柱裂伴有脊膜膨出,或伴有其它神经系统症状时,应进行神经外科介入治疗。介入治疗,是为了防止神经功能紊乱进一步恶化,让病人的神经功能逐步恢复。

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