十几年来到过几家医院看过,大多数是西医,也吃过清热解毒的中药,但总是反复,而且有很大的滤泡,
如何根治?谢谢。
滤泡性咽喉炎是慢性咽喉炎的一种,一般是指慢性肥厚性咽喉炎。饮食是以清淡饮食为主,药物就是清咽利嗓的药物,同时手术恢复可以考虑激光、微波等通过热原理将淋巴滤泡烧灼,使其缩小,缓解症状。
滤泡增生,一般指慢性肥厚性咽炎。咽后壁粘膜充血肥厚,淋巴滤泡显著增生,多个散在突起或融合成块,咽侧索充血肥厚,常会引起痰多、异物感、咳嗽等,治疗可以采用药物治疗,还可以用激光等离子等治疗,如果淋巴滤泡增生广泛,治疗宜分次进行,以防形成萎缩性咽炎。同时要多锻炼身体,戒除烟酒等不良嗜好。
问题分析:您这个咽喉不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状,但实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
治疗建议您注意三餐不要过
指导建议:饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位容易反流。睡觉可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。另外建议您口服抑制胃酸的药耐信(唯一进口的原研药艾司奥美拉唑)每天早饭前半小时口服40mg治疗至少4周。必要时复诊
考虑是由于慢性咽炎导致淋巴滤泡的发生,导致咽喉部异物感,咳嗽等表现的发生,如果伴有疼痛应该考虑伴有感染的存在。注重清淡饮食,避免刺激性食物的摄入,可以口服药物治疗,如果伴有感染应该应用抗生素药物治疗。
可以选择激光或者微波局部烧灼增生的滤泡,减少其增生,也可以应用激素类药物局部封闭治疗,有一定的治疗效果,可以减轻异物感,但不能根除,日常生活中尽量少食用辛辣刺激性食物。戒烟戒酒,平常多饮水。
甲状腺滤泡增生应排除甲状腺炎,甲状腺乳头状瘤等可能性。可以根据患者本身的临床症状如患者精神亢进、胃肠道功能亢进、眼球突出、心率加快甚至出现房颤、室颤,同时结合相关实验室检查进行对症治疗,服用抗甲状腺激素药物降低甲状腺滤泡上皮细胞分泌的激素。同时在生活中尽量避免吃含碘过多的食物,缓解因甲亢给患者带来的生活影响。也可以结合当地的中医进行中药调理,避免紧张情绪。