骨折取钉后是否用填充?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):骨折取钉后是否用填充?想得到怎样的帮助:因为大半年前因为车祸导致小腿骨骨折,后来手术加入了空心钉,进行巩固,但是最近发现小腿肿胀的很厉害,而且很痛。到医院检查是股骨头坏了,要取出空心钉。。骨拆取钉后时候用填充?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔晓明 主任医师 吉林市人民医院外科 三级甲等
擅长:创伤骨科,脊柱关节外科,运动医学科常见疾病的诊治
你好,如果确诊是股骨头坏死,不宜马上二次手术取出空心钉。
取出后,会加速股骨头的塌陷。现在治疗早期股骨头坏死为了预防股骨头塌陷,一个较好的方法就是股骨头内植入空心钉。从我治疗股骨头坏死多年的经验来看,凡是股骨颈骨折发生股骨头坏死的,不取内固定钉,经过积极合理的治疗,坏死的股骨头一般不会发生塌陷,只要取出空心钉,坏死的股骨头一定会发生塌陷
相关问答

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。
股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的,包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术,骨移植术等,如果手术顺利,则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,股骨颈骨折取钉后一般两周可以盘腿坐。
取钉后尽量要避免负重行走,比如避免上下楼梯、背很重的书包,盘腿坐不会对股骨头产生过大的压力。如果过早的负重行走,会引起股骨头血运障碍,发生股骨头坏死,不利于患者身体健康。
患者还要避免剧烈运动,多卧床休息,饮食清淡,作息规律,可以保持身体健康,促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨颈骨折取钉后,通常可在4周左右后走路。
股骨颈骨折愈合后取出空心钉,患者一般可以在取钉后4周左右拄拐走路,可以进行部分负重行走,但患者要注意适度,此时患者的骨折部位还没有完全痊愈,如果过度走路或负重,可能会导致骨折部位受到影响,从而导致恢复效果不佳,影响患者的身体健康,患者可在6周左右过渡到完全负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨颈骨折取钉以后,一般需要1个月以后进行功能锻炼或者下床走路。股骨颈骨折,一般需要3根钉固定,当3个钉全部取出以后,会留下巨大空腔,这时如果早期活动,可能就出现骨折。1个月以后逐渐负重,会逐渐刺激骨量增长,骨质会变硬,骨头会适应应力,该时候再进行下床活动,不至于出现再骨折。当然,走路并不能走太多、走太急,防止再出现骨折的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腿部骨折后,若骨折充分长出来取下钢板,一般局部手术切口约2周已完全恢复即可给拆线治疗,病人能正常行走,工作和生活。
但如需剧烈运动时,须在取出钢板后3个月或更长时间才能完成。由于取钢板后螺丝孔仍未全部关闭,患者需要注意的是,须3个月左右才能全部关闭,此时骨头才能全部恢复正常并能经受剧烈运动和其他较大作用力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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