通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
其实最重要的就是将蛀蚀的牙齿进行修补，如果出现了蛀齿，就要将导致蛀齿的致病细菌从龋孔中清除掉。
清理完了，患者要用75%的乙醇对蛀牙进行杀菌，然后把蛀牙给填平，用相应的原料进行修补。当蛀牙修补好了，就不会有迅速发展的蛀牙了，也就不会有任何的疼痛了。另外，日常生活中要注意刷牙，要注意清洁口腔表层的污垢，避免细菌的滋生，降低牙疼程度，同时也要注意牙线的清洁。
蛀牙刚开始是牙齿上有小洞，该叫龋齿，致病菌就会随着龋洞不断扩大，侵入到牙髓腔内牙髓也就是俗称的“牙神经”，引起牙髓发炎、肿痛，牙髓对外界的刺激特别敏感，可以产生难以忍受的剧烈疼痛。
儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。
孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
如果是冷热酸甜刺激性疼痛，去除刺激以后，疼痛立马消失，就是龋齿的情况。去净腐质，用牙科充填材料补牙。如果冷热刺激持续性疼痛，夜间自发性疼痛，伴有同侧耳颞部放射性疼痛，那就是牙髓炎的情况；有保留价值的做根管治疗，没有保留价值的拔除。
