您好大夫!我因车祸左胳膊肘粉碎性骨折肩关节脱位加骨裂肌肉.....

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您好大夫!我因车祸左胳膊肘粉碎性骨折肩关节脱位加骨裂肌肉挫伤还有臂神经挫伤现在手术一个半月了肩关节可以活动一点~肘关节一点都不能自己活动只能靠右手辅助活动~像我这种情况是不是没有恢复的希望了?肘关节现在还是肿~
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张大为 主治医师 南京市高淳区古柏中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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指导意见:您好。根据您所描述的骨折部位及现在的症状来看。现在肿胀是正常的。这种症状会慢慢改善的。平时饮食方面多吃点牛奶、骨头汤等钙离子高食物。
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相关问答

肩膀脱臼的时候,手臂是不能再动的,否则会造成更大的伤害,就算是接好了,也要挂上三个星期。
早期进行手臂抬起运动会对受损的关节囊造成一定的影响,并且在后期可能会出现习惯性的肩部脱位,这是一个很大的问题,通常是悬垂三个星期,在这个过程中可以使用活血化瘀的药物,三个星期之后可以进行运动,使肩部的活动度得到改善。
通常的运动方式是在热敷之后继续进行运动,这样有助于身体的功能的康复,平时可以让患者做一些摸墙、爬高等运动,这样可以增加肩部的运动,也可以通过拉单杠来训练肩部的运动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,肩关节脱位的患者锻炼肌肉有用。具体情况分析如下:
肩关节脱位是骨科最常见的疾病之一,多发生于青壮年男性,肩关节脱位的患者在进行治疗后一般要休息一个月,才能锻炼肌肉。此时患者锻炼肌肉,不仅能帮助身体恢复,还能使肩膀有足够的力量,进而起到增强体质的作用。患者在锻炼肌肉前应注意热身,以免拉伤肌肉,进而加重患者的病情。

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肩关节脱位后可能会导致肩关节囊、韧带等组织的撕裂,也可能会出现肱骨头以及肩关节盂的骨折、肩袖的撕裂等损伤,所以在复位后一定要限制肩关节的活动,给关节囊、韧带、骨骼等部位提供一个比较稳定的环境,对组织的修复和预防再脱位都是有利的。
但肩关节脱位后并不意味着整条胳膊都不能移动,因为肘关节、腕关节和手指关节都要活动才能避免关节的粘连。一般肘关节、腕关节和手指关节的屈伸运动不会影响到肩关节的稳定性。

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肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗,具体分析如下:
肩关节脱位合并骨折,要看具体的骨折位置,再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者,在进行肩关节脱位复位后,骨折基本可以恢复大半,可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周,进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者,早期的肩部难以进行手法复位,只能先切开复位,再用钢板固定。

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对脱位需主动复位,对骨折部位较好地选用保守治疗即可,对错位骨折,则需主动切开复位内固定,恢复正常解剖结构。
术后还要保持一个良好的体位,均需严格注意休息,加以防护。避免活动度过大、过于激烈,影响了后期康复,易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。
在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍,还要做好术后的护理工作,防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗,提高机体免疫力。
通常要求悬吊患肢,并注意防护,约3周至1个月后再拍片检查,如有骨痂长出,则需进一步锻炼肩关节功能,运动方式推荐做摸墙、爬高等运动,锻炼肩关节活动度,还可适当拉单杠等,其目的是恢复肩关节的正常活动,从而使患者恢复正常功能,是完全没有问题。

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区别肩关节脱位和骨折,拍X线光片就可以明确诊断。
肩关节脱位,表现为局部肿胀,并且出现方肩畸形,肩关节弹性固定,屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外,还有大量的皮下淤血,局部畸形的情况,按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位,多数可以通过手法复位成功,然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛,较轻时保守治疗即可,骨折错位非常严重时,就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之,想要确认患上肩关节脱位还是骨折,需进行拍片后由医生诊断告知。

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