新生儿在出生后要打的是卡介苗和乙型肝炎,在生后三日就要进行皮下注射。
如有皮肤的病变、发烧等早产儿,可以暂时停止使用卡介苗,因为有可能存在先天免疫障碍的婴儿不能打卡介苗,以免引起身体的全面感染。在出生24小时以内注射乙型肝炎,第二、三次注射分别为1-6个月。如果母亲是乙肝病毒携带者,那么孩子出生后6个小时内要注射100个单位的高质量的乙肝免疫球蛋白,还要打乙肝疫苗。
卡介苗开始红肿时,不需要任何处理,开始出现脓包没破溃时,也不需要处理,洗澡穿衣的时候特别注意别弄到那里就好。包破溃时也属正常反应,无需紧张,可用无菌棉球蘸干局部,保持局部透气等待结痂。
卡介苗接种后没有卡疤也是正常的。因为即便有的孩子没有形成卡瘢,也并不代表卡介苗没有接种成功,可以进行PPD的实验,这种检查结果是阳性说明接种已经成功。通常形成卡瘢以后预示着卡介苗接种成功。
卡介苗为出生时接种1剂;接种部位:上臂外侧三角肌中部略下方处;接种途径:皮内注射,严禁皮下或肌肉注射;未接种卡介苗的小于3月龄的健康儿童可直接补种。3月龄到3岁儿童PPD皮试阴性者应予补种。大于等于4岁的儿童不予补种。已经接种卡介苗的儿童即使未形成卡疤,也不予以补种。
卡介苗脓包破,属于正常现象。不可以用酒精或者碘伏进行局部消毒处理,否则容易使卡介苗接种失败。卡介苗接种后的正常反应为大约在接种后2-3周,出现硬结之后硬结软化,形成脓包或者脓肿,之后脓肿穿破皮肤形成浅溃疡,然后溃疡结痂,待痂皮脱落后可以留下永久性的瘢痕。疫苗接种成功与否要在接种后3个月进行结核菌素试验。如果结核菌素试验为阳性,则说明接种成功,如果为阴性,则需要重新进行接种。
打了卡介苗之后还是有可能会感染肺结核,因为卡介疫苗并不是长期有效,而且接种成功率也不是百分之百,要注意日常生活中的护理,做好相应的预防措施,千万不要疏忽大意,否则还是有感染肺结核的可能。