我老婆现在怀孕16周今天做B超描述双顶径3.69侧脑室扩张....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我老婆现在怀孕16周今天做B超描述双顶径3.69侧脑室扩张1.02股骨长2.2可见胎心博动,胎盘附于子宫后壁。羊水暗区3.9。医生说有可能是脑积水望医生给以宝贵意见。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔得刚 山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:因为这种情况是脑神经麻痹不能自主调节积水代谢,采用激素抗炎和蛋白脱髓可减轻水肿。需采用中西复合脱髓疏导以袸自主代谢积水,否则会导致脑压过高和神经缺血时间过久而导致植物人。需帮助发来磁共震为你指导
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双侧脑室扩张是一种影像学的表现,可能是脑积水、脑萎缩等疾病,但是也可能不是疾病,而是正常的生理现象。
双侧脑室扩张在医学上适用于描述颅脑CT检查、核磁共振成像等检查结果,如果是病理性因素导致的,双侧脑室扩张通常见于脑积水或者脑萎缩,脑积水是颅内的器质性疾病,是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的;但是也可能不是疾病,而是正常的生理现象。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,双侧脑室轻度扩张可以通过服用药物来进行治疗,具体分析如下:
脑室膨胀主要是因为颅内占位、颅内出血、颅内感染等因素造成的,从而造成脑积液增加,从而使脑室内的气压升高。轻微的侧脑室扩大并不是完全的脑水肿,侧脑室的直径小于10mm属于正常的生理范畴,没有其他的病史和临床表现,可以定期做头部CT检查,并进行随访。对于颅内肿瘤、颅内出血、颅内感染等,可以通过口服甘露醇、甘油果糖等来降低颅内压力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三脑室及双侧脑室扩张建议进行检查阿判断病情。
如果是双侧脑室扩张、三脑室扩张,一般认为是脑积水,但要做进一步的检查才能确诊,而老年人则有可能是脑萎缩引起的脑室扩大,此时要积极的进行治疗。如果是脑积水,需要考虑具体的治疗方法,轻度的脑积水病人,要密切观察重度脑积水和进行性脑积水,建议采取手术的方法进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

29周时双侧侧脑室宽值有些偏大了。胎儿脑室在32周前随孕周增加而增宽,32周之后随孕周增加而缩窄,最大宽度为13.4mm,大于15mm可初步诊断为轻度脑积水。不过不必担心,轻微脑积水宝宝一般可以自行吸收,只有少数需要做手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果侧脑室增宽,一般侧脑室不超过1.5cm都是可以复查的,1.0cm以下属于正常,是可以复查随访,暂时不需要担心。如果复查后消失或者减少,说明胎儿正常。也可以做个胎儿头颅的磁共振。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是1.0的话,那么考虑有脑积水的可能性,所以说要定期复查一下,看看数值的变化,头偏大的话看看是不是有GDM,如果妊娠期糖尿病也会导致巨大儿的可能性。如果胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况,需要做b超时注意检查胎儿的脑部,排除宝宝发育异常的可能。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。