脚虚怎么回事

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我的奶奶90岁,患有高血压,心脏病。并且心慌,气短,心一乱感觉眼黑,近段时间脚虚,并伴有夜尿多,疼。
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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老年人脚肿常有以下几种原因:

     特发性脚肿


常见于老年女性,大多双脚同时出现,程度较轻,常在站立时间较长或劳累时出现,若平卧或休息后可逐渐消失。

     功能性脚肿

  多见于老年女性,一般不严重,可以间歇出现,一般持续数年,有的病人脚肿与季节有关,但与体位无关,至今原因不明。

     营养性脚肿

  由于老年人进食较少,消化功能减退或慢性消耗疾病等,导致身体营养缺乏,这时病人常伴有贫血,同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病。

     心源性脚肿

  这是因心脏功能减退所致,尤其是右心功能不全者多见。这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。

       药物

激素药物及部分降血压药和抗抑郁药物都会有令双脚肿胀的副作用。

       甲状腺疾病

甲状腺功能减退,亦会造成腿肿、疲累、怕冷、肌肉麻痹、皮肤干燥和便秘等。

       体重过重

体内脂肪过多也会妨碍体液从腿部回转。

     下腔静脉性脚肿

  这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿,常是一只脚先肿。这是由于下腔静脉内血栓形成、盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致。

  老年人一旦出现脚肿,一定要到医院去做全面检查,力求查出原因明确诊断。脚肿、脚痛、腿痒……这些看似寻常的症状,若因静脉病变引起,如果不及时治疗就有可能导致下肢溃烂,甚至引发肺栓塞导致猝死。
有个姓王的老人几年前右脚就有些浮肿,有时还感到有些胀痛。开始以为是缺乏走动所致,增加锻炼后,脚肿却仍然没有消失。上个月,他来医院检查,我们发现他患的其实是静脉血栓,需要住院治疗。住院后,护士叮嘱他大小便一定要叫护士帮忙在床上解决,不要自己上厕所。然而,这位老人没听护士的话,夜里起床自己上厕所时,猝死在洗手间。
静脉栓塞是下肢静脉血管被一些小血栓塞住了,导致血液回流不畅,所以才会出现脚肿的症状。所以,这类病人上厕所要特别小心,因为一蹲一站的动作最容易让原来静止的血栓松动,如果这些血栓顺着血液跑到肺部,就会造成肺栓塞,导致猝死。
引起静脉栓塞的原因目前还不十分明确,但患这种病的人多数伴有肥胖、高血脂和高胆固醇,以及糖尿病、长期卧床等病史。随着近年来人们饮食习惯的改变,摄入的蛋白质、胆固醇、脂肪等物质过多,这种疾病的发病数字在不断上升。脚肿是这种疾病常伴有的症状,然而,长期以来由于人们对该疾病缺乏认识,所以很多患者在出现脚肿、脚胀、脚痛等早期症状时,根本不知道自己患了什么病,即使意识到是疾病,但却不知道该看什么科。以至于很多病人都是到双腿溃烂时才到医院就诊,但此时已错过了最好的治疗时机。
因此,如果发现自己出现脚肿等症状,及时去医院就诊。切不可掉以轻心。有的老人,以为按摩能消肿,实际上如果是因为静脉血栓引起的脚肿,按摩不仅无法消肿,反而会让血栓松动,引起肺栓塞。
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