肺大疱导致胸闷,请问应该怎么治疗?

会员42077424 58岁 已回复
患者男58岁。此前因为肺大疱住院两次,第二次是气胸还插了管子。这次是胸闷,爬楼梯还气短,喘不上气。在医院在了肺部的CT,有的医生建议观察,有的医生建议手术。请问到底该怎么办好?请问这种情况需要手术吗?如果需要,该做什么样的手术,是胸腔镜微创手术吗?这是一种什么样的手术?手术后还会复发吗?
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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
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问题分析:肺大泡多是由于肺气肿导致肺泡破裂肺泡融合所致。病人胸闷应该不只是肺大泡,可能有肺气肿。
意见建议:如果发生过肺大泡破裂气胸,可以行肺大泡或肺叶切除术,可以到胸外科咨询手术方式。如果有肺气肿基础疾病,控制不好可能还会形成肺大泡。
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这个可以首先使用中医治疗,健脾补肾,活血化瘀,如果无效可以考虑手术治疗,切除肺大疱。目前大多数的肺大疱手术是在电视胸腔镜下完成,术后大部分患者症状较明显改善。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

通常情况下,胃炎导致心慌胸闷气短可以采取以下几种措施进行治疗:
1、可以通过服用阿莫西林或者莫沙必利胶囊来进行治疗,但是要在医生的指导下服用,并且要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物;
2、要吃清淡的食物,要注意腹部的保暖,要多运动,要加强身体素质,可以服用奥美拉唑。如果还没有明显的改善,需要到正规的医院进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,导致胸闷的原因可能有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现胸痛、心悸、呼吸急促、胸闷、气短等症状,所以胸闷可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以胸闷可能是高血压导致的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果肠胃不舒服,可能会引起胸闷。
胃肠道机能失调会导致横膈上动,胸口缩小,会导致胸闷、呼吸急促等。需要到正规的医疗机构进行检查,有针对性的处理,并结合自身的身体状况来进行排除。生活中要有一个好的心态,不要有任何的负面的想法,否则会导致疾病的恶化。平时要多注意多休息,不要过度疲劳。平时要保持好的生活和饮食,平时要多吃一些高蛋白、高营养的食品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺大疱可以严重,也可以比较轻微,主要看肺大疱的大小,通常下,肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的,也没有什么危害。如果超过3cm,是多发的肺大疱,可能对人体造成危害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡是很严重的。肺大泡为肺组织的充气空洞,CT表现为一或多个没有肺纹理的空泡、气球样区域。通常在身体检查时,病人往往没有明显的临床表现。一些病人会出现一段性胸痛、呼吸困难等症状,这些都不能被忽略。这种病有潜在的危险,比如肺破裂,空气会从胸腔中漏出,造成自发性气胸,严重时可引起张力性气胸,甚至有生命危险。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
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