神经病变糖尿病足主要特征之一是双足麻木。
糖尿病足病史超过5年是神经病变糖尿病足的一个重要特点，会表现为双脚麻木、发凉，严重的还会有疼痛。糖尿病足的典型症状是烧灼样疼痛，并且会持续加重，有些糖尿病足会出现蚂蚁爬行的症状，特别是在晚上。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
糖尿病患者下肢无感觉时，可以从中西医两方面进行治疗。中医认为，糖尿病患者足乏力是肾虚引起的，服用一定的肾脏保护药物，如冬虫夏草等药物，可以改善这一症状，或服用六味地黄丸等，以控制糖尿病引起的下肢乏力。从中医学上可以应用以下几种药物。
1、可应用改善微循环的药物如前列腺素等，也可应用胰蛋白酶，具有改善微循环供血的作用。
2、糖尿病患者出现周围神经炎，足无力，采用维生素B1、维生素B6、甲钴胺等药物肌肉注射均可治疗。
早期会感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱；运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形，后期还可出现溃疡、感染、骨髓炎等。
糖尿病足神经病变针灸选穴如下：
1、寒凝血瘀型。这种类型的糖尿病足神经病变除了疼痛外，还伴有手脚发冷、寒战等症状，可以针灸治疗三阴交穴、手三阴穴、合谷穴、外关穴、八风穴，其中一些穴位能起到补气活血、散寒通络的作用，另外为了提高疗效，建议选择温针灸。
2、湿热侵淫型。湿热侵淫型治疗原则为清阴、清热、利湿，主穴可选用大椎穴、养老穴及曲池穴，配穴选择内关穴、大陵穴，其中内关穴具有宁心安神、理气止痛的功效。
3、气滞血瘀型。气滞血瘀型患者局部出现触痛感、皮肤发紫症状常见，建议针刺足三里穴、内庭穴、三阴交穴、八邪穴，这些穴位具有活血、清热、解毒、清热的作用。
糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微，触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失，那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示，糖尿病足以无痛性为主。
