一般情况下，右侧额叶脑白质脱髓鞘，患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下：
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致，可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物，临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上，可选择抗癫痫药物，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。
一般情况下，双侧脑白质脱髓鞘可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果出现双侧脑白质脱髓鞘的情况，患者可以服用西比灵、银杏叶滴丸、奥拉西坦等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时应做好个人的卫生护理，保持良好的心态，如果不适症状比较严重，应及时去医院就诊。
双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现，主要是因为大脑缺血、缺氧等原因，所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人，可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升，可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常，可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。
脑白质脱髓鞘改变是一种正常的生理现象，一般随着年龄的增加就会出现轻度的改变，这是一种老年性的问题，比较常见，可以进行相应的调理改善，可以去正规的医院找有经验的老中医进行综合的调理，平时在生活中需要多锻炼，提高自己的身体素质，属于脑白质病变。这是由于脑细胞长时间出现了缺氧，高血压、高蛋白导致出现脑白质病变的情况。可以同时服药中、西药进行治疗病情。在患病的期间，要避免身体的劳累，饮食清淡，多吃新鲜的瓜果蔬菜。
没有症状不需要做特殊处理。如果真是诊断又有症状，视神经的问题，又有脊髓的问题，真是视神经脊髓炎或多发性硬化，这时就需要治疗，急性期有急性期的办法，比如用一些激素治疗，免疫抑制剂的治疗等到恢复期，要做一些康复，同时要打干扰素，预防疾病复发。
一般情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重，具体内容如下：
双侧额叶脑白质脱髓鞘，是由于长期的脑供血不足，或者是脑动脉硬化引起的，通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变，这种情况就会很严重，会出现意识，以及精神方面的异常、精神障碍等问题，有头痛、记忆力减退等，甚至会出现老年性痴呆等情况。
