通常情况下，结节性红斑血管炎不会引起肾偏小。
结节性红斑血管炎是血管壁出现炎症，累及到全身多个部位血管以及皮下脂肪急性炎症的皮肤病变，一般不会受累肾脏，也不会导致肾脏偏小。结节性红斑血管炎表现为全身性症状，如关节疼痛、疲乏等。
结节性红斑血管炎对肾脏的损害较小，如果患者出现并发症，会对肾脏造成损害，但与结节性红斑血管炎无关。结节性红斑血管炎的患者，建议及时就医诊治，在医生指导下进行对症治疗。
血管炎从医学意义分类上可以分成动脉型的和静脉型的，静脉型的炎症反应一般是来源于输液或者打针以后出现了这样一种改变，这种改变一般对生命是没有危险的。而动脉型的炎症主要由于免疫因素所引起的比较多，这样的动脉炎性反应它是堵塞或者狭窄以后引起的相应区域的缺血或者坏死表现，这种时候就必须去判断对生命到底有没有危险。血管炎对人体的生命危险性，不能一概而论，而应该分为具体的状况来看待。
一般情况下，患者可以通过以下方式确诊是肺血管炎：
首先要对患者的症状进行诊断，患有肺血管炎，一般有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身炎症反应。此外还会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸系统的不适症状。此外，还可以通过肺部X线片、肺部增强CT、血常规、CRP等方面的详细检查来判断病情，从而肺血管炎，制定相应的治疗措施。
一般情况下，儿童血管炎严重，具体内容如下：
小儿脉管炎属于一种很严重的病症，很可能会复发，并且会影响到人体多个器官，例如：脑，肾，肺。一般与丙肝、乙肝等病毒性肝炎有关，也有一些与系统性红斑狼疮，硬皮病，类风湿性关节炎等免疫系统疾病有关。如果不影响到身体的其它器官，那么只要进行抗过敏的药物，消除病因就会好，不会很严重。一旦影响到了肾和脑部，那就需要时间了，而且还会出现一些严重的并发症。
血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。