在当地医院做了个心脏冠状动脉CTA影像表现;冠状动脉平...

会员42061206 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在当地医院做了个心脏冠状动脉CTA影像表现;冠状动脉平扫;前降支,回旋支及右冠状动脉均见钙化,其钙化积分分别为;512分;46分;255分;共;813分冠状动脉增强;冠状动脉右优势型;左右冠状动脉起源及走行正常,左主干软斑块,管腔轻度狭窄;前降支近中段多发钙化斑块软斑块,管腔重度狭窄,第一二对角支钙化斑块,管腔轻度狭窄,远段管壁光滑,管腔显影可;回旋支近段局限管腔未显影;右冠状动脉全程多发钙化斑块及软斑块,近中段管腔轻度狭窄,远端后降支局限管腔中-重度狭窄;心脏各房室不大,左心室心肌灌注均匀,降主动脉可见多发溃疡。影像诊断:1.冠状动脉右优势型2.前降支近中段,管腔重度狭窄3.回旋支近段局限管腔未显影,考虑闭塞4.右冠状动脉远段,管腔中-重度狭窄5左主干.右冠状动脉近中段,管腔轻度狭窄
曾经治疗情况和效果:

在我们当地医院住院

想得到怎样的帮助:

医生说只有搭桥了,就只能搭桥了吗

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王富 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折
已帮助用户: 16881
问题分析: 您好!根据你所提供的信息,右侧冠脉完全堵塞失去了做支架的机会,就只能搭桥了。
意见建议:建议转医院的心胸外科,做搭桥手术,另外左侧冠脉可以吃药,稳定斑块治疗。
相关问答

以下是冠状动脉CT和心脏造影的区别:
1.冠状动脉CT:是一种非侵入性的方法,它是将造影液注射到浅层的表面,然后使用CT扫描装置对冠状动脉进行扫描,以确定狭窄部位、狭窄程度和钙化程度;该项目的检测成本约1800元,适合于健康体检或疑似有心脏疾病的病人;
2.冠心病介入治疗:是一种有创伤性的方法,通过股、桡动脉和股静脉置入血管,在DSA下注射造影,DSA显示,是冠心病的黄金标准。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉cta检查大概要1000元-1500元。因为冠状动脉cta的技术含量会比较高,要用专门的机器才能够检查,因此价格也相对比较贵。仅仅是扫描费用就要600元左右,再加上造影剂的300元,和后期的影像处理要100元,不过现在冠状动脉cta已经被纳入社保范围内,可以大大降低患者的负担。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉CTA正常可以排除冠心病,具体分析如下:
如果冠状动脉CTA不是很好的疾病,也有可能是冠心病。冠状动脉CTA是一种非侵入性CT的方法,其敏感性不高,但特异性却很高,这说明冠状动脉CT对冠心病的诊断是一种高估,因为CT显示冠脉狭窄,说明冠脉的病变程度要比CT少。但如果冠状动脉CT显示的冠状动脉是正常的,这个结果就比较精确了,基本可以排除冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左冠状动脉钙化要考虑是局部动脉粥样硬化形成的斑点,会有阻塞血管的可能,应结合患者临床症状,服用扩张血管,溶栓抗凝的药物。同时要注意合理休息,定期复查冠状动脉,如有血管阻塞明显,可以做搭桥及支架放置改善心脏不适症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠状动脉性心脏病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠状动脉性心脏病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用阿司匹林、他汀类、扩血管、倍他乐克等相关药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要加强日常护理,改善生活方式,戒烟戒酒,适当运动,控制血压、血脂和血糖。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治