患者61岁,肝硬化腹水多年,以前每腹水...

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患者61岁,肝硬化腹水多年,以前每腹水多时去住院,输速尿针水和人血白蛋白,好转后就出院了,平时服用螺内脂片、氢氯塞嗪片、盐酸普萘洛尔片控制,这样反复的五六年,这一次腹水很多很胀,胀得肋骨很疼,连水都喝不下了,腹水排不出,外加有脐疝,怎么办啊?请医生指点
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡的诊治,肝硬化的并发症肝性脑病、上消化道...
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问题分析:现在主要是肝硬化腹水比较严重,由于肝硬化时人体的蛋白质合成减少,形成了人体低蛋白血症,所以出现了人体的腹水形成,严重时出现了脐疝,不能喝水和进食,所以需尽早治疗
先比较严重,需适当做个腹水的穿刺抽液治疗,然后尽早使用合适的利尿药物和补充白蛋白等治疗,有可能会逐渐缓解症状的
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肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水晚期是比较严重的。要减轻腹水和腹胀,减轻疼痛,防止出血,卧床休息。大多数能够及时发现和治疗可以活十几年或几十年。平时积极治疗才能控制疾病的发展,延长生存时间,要注意饮食。

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肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症,先化验一下肝功,看一下是否有低蛋白血症,化验血常规,看一下是否有白细胞,红细胞血小板的减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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西医治疗肝硬化腹水使用补充蛋白只能缓解症状,而对肝硬化本身并无任何帮助,使众多由于门静脉压力增高,侧肢循环形成,肝脏逐渐失去代偿功能,而最终不能恢复。而中药含有可促进肝纤维组织分解,修复肝细胞的成分,它们可直接作用于增生的肝纤维组织,分解,吸收纤维蛋白,减轻门静脉压力,使腹水消失,脾脏回缩,肝脏软化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化腹水的人在饮食上可以吃新鲜的水果和蔬菜,比如绿叶蔬菜,西红柿,芹菜等都是可以,得了肝硬化腹水,一般的治疗就是通过住院治疗,所以要遵医嘱进行护理,同时要保持良好的心态,多注意休息,不要过度劳累。

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大面积肝硬化腹水能活几年无法估计的。肝硬化腹水通过治疗能够缓解症状,通过保肝、对症、利尿治疗能够提高生活质量,一定要有良好心态,心情舒畅,保证休息,保证睡眠,疾病才能通过规范治疗得到好转。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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