我的双手关节肿痛,所有远端近端关节和腕关节都疼,腕...

匿名 男 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的双手关节肿痛,所有远端近端关节和腕关节都疼,腕不肿。风湿科的医生说是骨关节炎,骨科医生说是类风湿关节炎。化验血免疫8项,类风湿5项,动态红细胞沉降率,抗ena-4抗体,抗核抗体共16项,只有补体C3C4偏低,其他指标都正常,能确诊类风湿关节炎吗
想得到怎样的帮助:

请问是不是类风湿关节炎

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕科 主治医师 咸阳市第一人民医院外科 三级
擅长:四肢创伤、关节、脊柱疾病的诊断与治疗。
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问题分析:依据检查结果还不能确诊类风湿关节炎,只是考虑存在这种可能。
意见建议:可先给予对症治疗如口服消炎痛
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李金潺 山西医科大学内科
擅长:风湿病、脑出血、脑梗塞、冠心病、高血压等
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问题分析:骨关节炎跟类风湿关节炎不是一类疾病,如果是考虑类风湿关节炎的话,需要进一步做手关节片子,必要时做MRI明确,抗体可能是因为是早期还没表现出来。如果是考虑骨关节炎的话,也是要根据片子来看的。
意见建议:类风湿关节炎跟骨关节炎虽然都有关节肿的症状,但是肿是不一样的,最好能看到片子及手肿的情况
相关问答

通常来说,腕关节肿痛可以使用以下办法,具体分析如下:
这种情况需要确定是否有外伤史,具体方法可以分为以下几种。第一,腕关节制动,稍作休息,使患者肢体抬高,促进血液和淋巴的回流,减轻水肿。第二种是冷敷或热敷,如果有外伤史,需要在睡觉的时候使用冰和水的混合物。如果没有外伤史,可以用热敷。以肌肤的容忍度为限。第三,可以口服一些消肿的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腕关节肿痛的原因一般有过度劳损、腱鞘炎等。具体分析如下:
1.过度劳损:如果长期提重物,可能会导致腕部肌肉、筋膜等组织的负重过大,引起肌肉紧张,可能会导致局部劳损,造成手腕关节肿痛。
2.腱鞘炎:肌腱的磨损可能会导致手腕部的腱鞘出现无菌性炎症,炎症刺激可能会导致疼痛,造成手腕关节肿痛。可以适当热敷以缓解疼痛。

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手关节肿痛可能是痛风所导致的,也可能是其他原因导致的:
1、类风湿关节炎、银屑病关节炎以及强直性脊柱炎等其他的风湿性疾病;
2、外伤;
3、用手关节过多,如长时间的玩手机、电脑等。
同时手关节会有酸痛,肿胀等表现,尤其在受凉及寒冷刺激时,发凉的症状更为明显,所以在诊断后需要及时给予治疗,防止手关节及其他附件发生病变。

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关节肿痛可以采取以下办法进行缓解疼痛。
第一,关节损伤后关节肿胀,可以通过冰敷或制动来减轻关节的痛苦。第二种是关节滑膜炎、骨关节炎等慢性疼痛,可以通过关节超短波和红外光疗法来进行,从而减轻关节的炎症,减轻关节的痛苦。患者还可以在医生的指导下服用保泰松、塞来昔布、双氯芬酸钠等止痛药物进行治疗,一般可以缓解。

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治关节肿胀和疼痛的药,大致可以分为中药和西药两大类:一类是中药,如痹祺胶囊、虎力散胶囊、草乌甲素片、金骨莲胶囊等。
外用中药主要为复方南星止痛膏、骨通贴膏、镇痛活络酊、云南白药喷雾剂等。二是西药包括洛索洛芬钠、塞来昔布、芬必得、布洛芬、扶他林、依托考昔片等非甾体抗炎药。消肿药物为迈之灵和马栗种子提取物片;外用药为氟比洛芬酯凝胶。

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通常情况下,手中指关节肿痛的原因可能是外伤或者劳损造成。具体情况分析如下:
手中指关节的关节囊和韧带受到损伤,会导致关节部位的肿痛。如果患者过度劳损,那么关节囊和韧带的受力过度,关节会肿痛,关节活动受到影响。此外,患者还可能会因为关节退行性改变引起的骨性关节炎,导致手中指关节肿痛。患者可以按照医嘱使用止痛药以缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片、美洛昔康分散片等。

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