三叉神经痛手术后眼睛模糊看不清

会员3395414 41-50 已回复
我妈妈今年49岁,前两天刚做了三叉神经痛的手术,是往脸部打针,打到鼻子旁,可是手术没几天,右边脸麻木严重,右眼模糊,看不清东西。这种情况是怎么回事?手术不成功吗?如果是这样,会不会导致一直看不见啊?请尽快给与答复。跪谢。。。。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:这是继发性视神经损伤,发病原因是术后无菌炎症侵袭神经所致,治疗不当受累的视神秘会萎缩变性而导致失明,能否恢复在于及早的兴奋激活神经并营养神经等中西复合治疗。需指导请发术前后磁共震。提示,一但受累神经迟发缺血变性,恢复无望。
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一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:
1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;
2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;
3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;
4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛称为三叉神经痛,如果复发可以通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:
药物治疗为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者,复发后症状不严重,建议选用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林等药物进行治疗,如果症状严重,可以再次进行微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术等手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛手术后护理方法有以下几种:
三叉神经疼痛是一种微创的显微外科,术后的护理比较容易。在ICU进行一日的常规治疗,在生命迹象稳定的情况下,由ICU转入普通病房,在普通病房中进行1-2日的治疗,如果没有严重头痛、症状缓解、生命指征稳定的情况,则在次日进行功能康复锻炼。患者在1-2日内进行功能恢复和运动,症状稳定的患者即可离开医院。总体治疗时间短,大部分病人在2-3日内可以康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

后遗症严重会出现听力严重下降,脸部严重麻木,头晕走不成路,浑身没有力量,舌头麻木干燥发硬。手术自己注意多休息,注意饮食清淡,不要过于劳累,可以吃点活血的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区反复发作的剧烈疼痛,多呈针刺样,刀割样,电击样,灼烧样疼痛,三叉神经痛如果症状较轻,发作不频繁,可以首先考虑药物控制,卡马西平,这类药物有一定的副作用。如果药物治疗效果不好或者病人不能耐受药物的副作用,可以考虑给予手术治疗,常用的手术方法是微血管减压术,目前公认的疗效最好的方法。一般手术后立即消失,术后疼痛缓解或者消失一般效果好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:根据你的描述需要医院耳鼻喉科做个裂隙灯检查和眼压检查看看是否有角膜炎和青光眼可能。
指导建议:如果排除角膜炎和青光眼需要考虑视疲劳干眼症引起可能。

汪志坚副主任医师五官科宜春市第二人民医院
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。